Проявления и лечение гермафродитизма у человека

Естественные формы гермафродитизма широко распространены в природе. В мире животных, птиц и рыб существует много особей, имеющих как мужские, так и женские половые органы. Такие биологические виды способны к самооплодотворению и отличаются рядом внешних признаков. Данная патология встречается и у людей. Гермафродитизм у человека сопровождается более явными нарушениями наружной оболочки и внутренней структуры организма.

Причины появления болезни

Гермафродитизм – это загадочное заболевание, возникающее из-за нарушений половой идентификации организма. Гермафродитизм у людей выражается в разноплановых симптомах. Пациенты с этой патологией имеют как женские, так и мужские половые признаки.

Гермафродитизм

В природе данное явление имеет большое распространение. Естественный гермафродитизм встречается у рыб, моллюсков, ракообразных и грибов. Самооплодотворение – естественная форма размножения для многих видов червей и обитателей водной среды. Большинство растений и цветов является гермафродитами и имеют двуполые признаки. В ботанике двуполость выражается термином «двудомность».

Данное заболевание до сих пор не изучено до конца и вызывает много вопросов у медицинских специалистов. Все факторы, влияющие на появление заболевания у человека, можно разделить на эндогенные и экзогенные.

К внутренним факторам влияния можно отнести наследственную предрасположенность пациента к нарушению функций половых желез. Генетический фактор включает количество и качество набора хромосом и наследственные мутации в хромосомах. К экзогенным факторам можно отнести следующие условия среды:

• радиоактивное излучение;
• отравление химическими ядами;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• применение препаратов, вызывающих изменения гормонального фона.

Высокий риск развития гермафродитизма у плода возникает в третьем триместре беременности. Заболевание у мужчин и женщин может быть спровоцировано следующими факторами:

• заражение беременной женщины опасными вирусами;
• нарушения работы органов, отвечающих за выделение половых гормонов (гипофиз);
• болезни надпочечников и яичников;
• избыточное содержание гормонов противоположного пола у плода.

Симптоматика

Главным симптомом гермафродитизма является несоответствие внешних признаков установленному полу человека. Развитие ложного гермафродитизма у женщин связано с дефектом фермента 21- или 11-гидроксилазы. Такая форма заболевания касается внешних симптомов, но не затрагивает внутренние изменения половых органов. У мужчин патология проявляется аналогичным способом.

Зачастую пациент не подозревает о наличии у него признаков противоположного пола. В медицинской практике зафиксировано немало случаев, когда человек приходит проверять паховую грыжу, а при обследовании обнаруживается, что в глубине половых губ находятся яички. Но в большинстве ситуаций клиническая картина ясна и выражается в явной симптоматике, сопутствующей заболеванию.

К общим симптомам синдрома гермафродитизма у людей можно отнести следующие проявления:

• неправильное развитие половых органов;
• раннее половое созревание;
• заметный рост половых желез, принадлежащих противоположному полу;
• смещение мочеиспускательного канала от уретры;
• отсутствие яичек в мошонке;
• опускание яичек в брюшную область или паховые складки;
• наличие у мужчин складок, имитирующих половые губы;
• наличие у женщин кожных образований, похожих на мужской половой орган;
• недоразвитая грудь у женщин;
• развитие груди по женском типу у мужчин;
• увеличение клитора до размеров полового члена;
• отсутствие менструаций у женщин;
• анатомический склад и оволосение тела по принципу противоположного пола;
• изменение тембра голоса;
• нарушения психики;
• бесплодие.

Классификация болезни

Врачи выделяют две основных формы заболевания: истинный и ложный гермафродитизм. Проявления болезни ложного типа касаются только внешних признаков и не затрагивают внутреннюю среду. Псевдогермафродитизм у женщин и мужчин выражается в развитии внешних половых признаков противоположного пола. Степень проявления этих нарушений зависит от уровня мутаций и влияния экзогенных факторов на организм.

Полноценный гермафродитизм встречается редко и представляет собой обширный комплекс физических и психических нарушений пациента. Истинный гермафродитизм в медицине имеет название «синдрома двуполых гонад». Отличием болезни является тот факт, что у больных отмечается фрагментарное или полное формирование мужских и женских хромосом (половой мозаицизм).

При истинной форме заболевания у пациентов обнаруживается серьёзные изменения половой системы и наличие овотестиса. Овотестис подразумевает наличие тканей мужского и женского типа внутри половых желез. Ложная форма гермафродитизма считается наиболее распространённой среди заболеваний подобного типа. Женский псевдогермафродитизм сопровождается следующими признаками:

• развитие наружных признаков мужского типа;
• нарушение уровня электролитов в крови;
• развитие гипертонии.

Ложный гермафродитизм у мужчин сопровождается нечувствительностью организма к мужским половым гормонам-андрогенам и хорошим усвоением женских гормонов-эстрогенов. К наружным проявлениям относят изменения:

• развитие женских признаков при мужском наборе хромосом;
• ослабление или отсутствие оволосения;
• отсутствие менструации;
• отсутствие матки.

Диагностика и лечение

После рождения ребёнка с бисексуальными половыми признаками врачи проводят комплекс диагностических мер:

• кариотипирование (установление пола согласно признакам);
• анализ крови (выявление генетических патологий);
• обследование эндокринной и гинекологической систем.

При обнаружении синдрома гермафродитизма у взрослых пациентов назначается следующий ряд исследований:

• общий осмотр и составление анамнеза;
• анализ состояния половых органов;
• проверка наличия сопутствующих заболеваний;
• пальпация половых органов;
• гистологический анализ половой гонады;
• УЗИ малого таза;
• МРТ (изучение положения внутренних органов);
• эндоскопия внутренних половых органов.

После проведения диагностических процедур и выявления причин заболевания врач назначает соответствующие лечение. В зависимости от степени болезни применяется либо хирургическое вмешательство, либо медикаментозное воздействие. Лечение половыми гормонами длится в течение репродуктивного периода жизни пациента. Назначаются следующие препараты:

• комплекс оральных контрацептивов – «Мерсилон», «Новинет», «Жанин» для феминизации;
• препараты для маскулинизации – «Омнадрен», «Сустанон»;
• заместительные терапевтические средства;
• комплексы минеральных гормонов;
• препараты для стимуляции роста – «Нордитропин».

Препарат	Фото	Цена
Мерсилон		уточняйте
Новинет		от 518 руб.
Жанин		от 1054 руб.
Омнадрен		уточняйте
Сустанон		уточняйте
Нордитропин		уточняйте

Хирургическое вмешательство проводится в случаях, когда заместительная гормональная терапия бессильна. Пластические операции проводятся с целью коррекции физических признаков истинного гермафродитизма. Успешная операция по удалению рудиментов, поддерживаемая приёмом нужных препаратов, приводит к купированию симптомов.

Осложнения

Гермафродитизм опасен тем, что затрагивает не только наружные органы, но и влияет на функционирование внутренних систем. Избавление от негативных симптомов зависит от тяжести и типа заболевания. К сожалению, полностью вылечить гермафродитизм невозможно, и большинство лечебных мер направлено на избавление от негативной симптоматики болезни.

Хирургическая операция и гормональная терапия, применяемые в качестве лечения – большой стресс для организма. До и после проведения различных процедур возможно появление осложнений:

• нарушение мочеиспускания;
• развитие злокачественных опухолей в яичках и яичниках;
• неспособность к продолжению рода;
• дезориентация в социуме;
• появление расстройств сексуального поведения;
• невозможность ведения полноценной половой жизни.

Во избежание осложнений пациент должен наблюдаться у лечащего врача, а также посещать эндокринолога, уролога или гинеколога.

Видео по теме: Гермафродиты

Виктория

Более 8 лет занимаюсь администрирование сайта OGormone.ru. Надеюсь он будет полезным для каждого из вас.