Причины появления и симптомы подострого тиреоидита
Эндокринные заболевания входят в десятку самых распространенных недугов человечества. Иногда патологии щитовидной железы протекают бессимптомно и выявляются только при обследовании, когда нарушения работы этого органа ведут к изменению обмена веществ. Тиреоидиты можно выявить на ранней стадии. Симптомы подострого тиреоидита носят яркий характер.
Содержание
- Классификация тиреоидитов
- Острая форма
- Подострая форма
- Хроническая и аутоиммунная формы
- Причины возникновения и симптомы проявления
- Причины
- Симптоматика
- Возможные осложнения тиреоидита
- Порядок лечения тиреоидита
- Прогноз и профилактика подострого тиреоидита
- Видео: Симптомы и лечение тиреоидита щитовидной железы
Классификация тиреоидитов
Тиреоидитом называют воспалительный процесс щитовидной железы, который возникает под действием вируса, и вызывает группу нарушений работы эндокринного органа. В результате тиреоидная ткань перестает вырабатывать достаточное количество гормонов.
В зависимости от причин возникновения и характера протекания, воспаление щитовидной железы классифицируют на виды:
- острое;
- подострое;
- хроническое;
- аутоиммунный хронический тиреоидит щитовидной железы.
Острая форма
Заболевание возникает из-за попадания инфекции в ткань гематогенно, в результате чего развивается неспецифический воспалительный процесс в щитовидной железе. При остром виде наблюдается поражение всего органа или его доли (диффузные или очаговые изменения). Клиническая картина определяется довольно легко, если нет осложнения в виде гнойного процесса, острое воспаление легко поддается лечению.
Подострая форма
Изменения имеют инфекционную природу, пагубно влияют на клетки щитовидной железы. Симптомы патологии проявляются через 2-3 недели после того, как человек перенес вирусное заболевание. Подострый тиреоидит чаще наблюдается у женщин средних лет, чем у мужчин такого же возраста. Другое название этого состояния – тиреоидит де Кервена.
Выделяют 3 клинических разновидности:
- гранулематозный – воздействие вируса приводит к разрушению клеток и тканей;
- пневмоцистный – может появиться у больных СПИДом, вызван размножением условно-патогенных микроорганизмов, которые поселяются в легких и переходят в другие органы;
- лимфоцитарный – подразделяется на послеродовой, который может возникать в период после родов, и спорадический безболезненный.
Хроническая и аутоиммунная формы
Такое воспаление долгое время носит скрытый бессимптомный характер. Первыми признаками хронического тиреоидита является затруднение глотания, набухание щитовидной железы и ощущение комка в горле.
Аутоиммунная патология возникает при врожденном нарушении иммунного ответа организма.
Причины возникновения и симптомы проявления
Подострый тиреоидит отличается от других форм этого состояния. Воспаление поражает взрослых людей, перенесших острую респираторную инфекцию. Процесс не сопровождается образованием гноя и имеет ярко выраженные симптомы.
Причины
Причинами поражения чаще всего являются такие заболевания:
- корь;
- грипп;
- свинка;
- аденовирусная инфекция;
- паротит;
- возбудитель кошачьих царапин.
Пик проявления тиреодитов приходится на период эпидемий инфекций в осенне-зимний период.
Кроме того, вероятность появления тиреоидита де Кервена увеличивается под влиянием таких факторов:
- наследственная предрасположенность к поражениям щитовидной железы;
- хронические заболевания рта и носовой полости;
- плохая экология;
- неправильно подобранная терапия или самолечение йодсодержащими и гормональными препаратами;
- стрессовые ситуации.
Симптоматика
Подострый вид поражения главного органа эндокринной системы может возникать спонтанно и иметь общие признаки воспалительного процесса:
- повышение температуры;
- ломота в теле и суставах;
- общая слабость;
- интоксикация организма;
- головная боль;
- озноб.
При постепенном развитии подострого тиреоидита больной жалуется на недомогание, появление незначительно боли в области шеи при повороте головы или глотании, припухлости в месте расположения эндокринной железы. К этим признакам болезни присоединяются дополнительные симптомы:
- потливость;
- тахикардия;
- головокружение;
- бессонница;
- тремор;
- снижение аппетита;
- шум в ушах;
- грубость голоса;
- раздражительность.
Заболевание длится от 2 до 6 месяцев (в зависимости от терапии) и заканчивается выздоровлением.
Возможные осложнения тиреоидита
Классический механизм протекания тиреоидита включает 4 стадии:
- тиреотоксическая (уменьшение выработки тиреоидных гормонов);
- эутиреоз (восстановление уровня активных веществ железы);
- гипотиреоз (истощение резерва гормонов, массовая гибель клеток железы), этот этап требует эффективного лечения;
- выздоровление (восстановление секрета и функции железы).
В некоторых случаях течение подострого тиреоидита может сопровождаться развитием осложнений.
Среди них выделяют:
- инфицированная киста шеи;
- фарингит острого характера;
- рак щитовидной железы;
- гнойное воспаление долей;
- местный лимфаденит;
- аутоиммунный тиреоидит;
- кровоизлияние в узловой зоб.
В запущенном состоянии подострый тиреоидит приводит к недостаточности органа эндокринной системы в необратимом состоянии.
Порядок лечения тиреоидита
При подозрении на воспаление щитовидной железы с соответствующей симптоматикой больному следует обратиться к участковому терапевту или эндокринологу. Легкая форма заболевания не требует постоянного врачебного контроля, что допускает амбулаторное лечение и посещение поликлиники. В случае появления выраженных болей или осложнений пациент нуждается в госпитализации.
В начальной стадии проводят симптоматическое лечение, для снятия болевого синдрома прописывают аспирин или преднизон. Острую форму воспаления снимают заместительной терапией левотироксина.
В зависимости от степени проявления, врач назначает медикаментозную терапию синтетического происхождения, в состав которой входят нестероидные противовоспалительные лекарства, гормональные препараты, бета-блокаторы. При выраженных симптомах гипертиреоза дополнительно больной принимает препараты для его устранения.
При нормализации состояния больного и устранении интоксикации терапевтическую дозу веществ постепенно снижают до полной отмены. Если в процессе лечения больной самовольно уменьшает дозу препарата или прекращает лечение, стадия ремиссии сменяется рецидивами.
Прогноз и профилактика подострого тиреоидита
Своевременное обращение в медицинское учреждение при появлении первых признаков недомогания и увеличении щитовидной железы, диагностика и правильная терапия способствуют полному излечению больного от тиреодита в течение 2 месяцев.
Запущенное состояние прогрессирует, и со временем переходит в хроническую стадию. Оно поддается воздействию препаратов хуже и требуется длительное время на полное устранение поражающего фактора.
Здоровому человеку для профилактики возникновения тиреодита не нужно выполнять особые мероприятия, достаточно соблюдать общеизвестные меры устранения риска заболеваний:
- сбалансированное питание;
- потребление витаминных комплексов;
- физическая нагрузка, закаливание;
- отказ от вредных привычек.
Если появились признаки вирусного заражения, нужно проводить своевременное лечение, принимая назначенные препараты по схеме, и выполнять все рекомендации. Чтобы не допустить распространения инфекции, нужно регулярно проводить санацию полости рта, носа и других очагов хронических заболеваний.
Подострое воспаление щитовидной железы сопровождается характерными для вирусной инфекции симптомами. Чтобы не допускать осложнений и рецидивов тиреодита, нужно выполнять все назначения врача и не заниматься самолечением.
Видео: Симптомы и лечение тиреоидита щитовидной железы
⚕️Мелихова Ольга Александровна – врач эндокринолог, стаж 2 года.
Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.