Особенности секреции и функции гастрина

Гормоном гастрин называют вещество, которое способно стимулировать процесс пищеварения. Недостаточное или избыточное его количество провоцирует развитие многих заболеваний желудочно-кишечного тракта. Уровень гастрина очень важен при диагностике состояния больного, поскольку таким способом можно определить лучшую тактику лечения выявленных патологий.

Описание

Секрецию гастрина в большей степени берет на себя желудок. Этот процесс происходит в его пилорическом отделе при помощи G-клеток. Также выделение гормона происходит в двенадцатиперстной кишке и поджелудочной железе, но в гораздо меньшем количестве. Секреция гастрин гормона происходит непосредственно в кровеносную систему человека.

Это вещество может пребывать в организме в трех своих естественных формах. Выделяют большой, малый и минигастрин, каждый из которых состоит из 34, 17 и 14 аминокислот соответственно. Эти вещества имеют схожее строение и химическую структуру. Их определенная часть, состоящая из пяти аминокислот, является активной. Она способна связываться с особыми гастриновыми рецепторами. Поэтому синтетический аналог данного вещества (называется пентагастрин) состоит только из пяти аминокислот.

Функциональное назначение

Такой гормон после выделения специфическими клетками связывается с гастриновыми метаботропными рецепторами, находящимися в желудке. В результате данного процесса наблюдается стимулирующий эффект на активность аденилатциклазы. Париетальные клетки желудка реагируют на это повышением выделения соляной кислоты. Также при воздействии гастрина начинает в большом количестве секретироваться пепсин. Это одни из главных ферментов в желудке, которые обеспечивают эффективный процесс переваривания пищи.

Гиперсекреция гастрина

Вместе с этим наблюдается стимуляция выделения бикарбонатов и слизи. Данные вещества, выделяемые слизистой желудка, защищают ее от негативного воздействия соляной кислоты вместе с пепсином.

Также в функции гормона входит торможение передвижения пищи от желудка дальше по пищеварительному тракту. Это необходимо для того, чтобы соляная кислота и пепсин успели в достаточном объеме переварить еду.

Секретирующий эффект гастрина также заключается в продуцировании простагландина E, что происходит в слизистой оболочке желудка. Это провоцирует расширение сосудов, усиление кровообращения. Под действием простагландина физиологически отекает слизистая желудка, наблюдается перемещение лейкоцитов. Данные клетки принимают участие в процессе пищеварения. Лейкоциты способны секретировать определенные ферменты.

В тонком кишечнике и поджелудочной железе также имеются рецепторы к гастрину, стимулирующие выделение определенных гормонально активных и панкреатических пептидов, ферментов. К таким относят секретин, соматостатин, холецистокинин и другие. Это обеспечивает дальнейший процесс пищеварения, который происходит в кишечнике.

Гормон секретин

Что влияет на секрецию гормона?

Стимулированный эффект на секрецию гормона производит:

  • блуждающий нерв и симпатическая система;
  • выделение инсулина, гистамина;
  • наличие в крови человека или непосредственно в желудке продуктов расщепления белков в виде олигопептидов или свободных аминокислот.

Блуждающий нерв

Такое действие позволяет стимулировать процесс пищеварения при поступлении еды в желудок, если человек видит ее, чувствует запах. Противоположным угнетающим действием на секрецию этого гормона производят:

  • высокий уровень соляной кислоты;
  • простагландин E;
  • соматостатин;
  • эндогенные опиоиды;
  • холецистокинин, секретин.

Причины изменения уровня гормона

Нормальная концентрация данного гормона в крови составляет от 1 до 10 пмоль/л. Изменение уровня гастрина наблюдается при развитии следующих заболеваний:

  • хронический гастрит, который сопровождается атрофическими изменениями слизистой;
  • язвенная болезнь (12-перстной кишки, желудка);
  • анемия, которая спровоцирована дефицитом витамина В12;
  • синдром Золлингера-Эллисона, сопровождающийся образованием злокачественной опухоли поджелудочной железы;
  • онкология желудка;
  • хронический характер почечной недостаточности.
Синдром Золлингера-Эллисона
Синдром Золлингера-Эллисона

Диагностика

В большинстве случаев анализ на гастрин показан при подозрении на синдром Золлингера-Эллисона. При наличии данного заболевания значительно повышается уровень гормона, что провоцирует усиленное выделение соляной кислоты. В результате в желудке человека образовываются множественные язвы, наблюдаются интенсивные боли в животе, поносы с жидким содержимым, отрыжка с кислым запахом и другие симптомы.

12-перстная кишка человека

Также высокий уровень гормона, который независим от приема пищи, может наблюдаться при язве желудка. То же заболевание, поражающее 12-перстную кишку, сопровождается немного другими показателями. Уровень гормона повышается исключительно после приема пищи, а в другие время находится в норме.

Низкая концентрация данного вещества может указывать на проблемы со щитовидной железой. Этот негативный процесс наблюдается при гипертиреозе. Также низкий уровень гормона наблюдается после операции по удалению привратника и ваготомии в результате пересечения блуждающего нерва.

Гормонсодержащие препараты

Использование синтетического гастрина (инструкция по применению подразумевает название пентагастрин) показано при проведении некоторых диагностических процедур – для выявления медуллярной карциномы щитовидки, при выполнении внутрижелудочной рН-метрии или зондирования. Данный препарат способствует повышению секреции соляной кислоты, внутреннего фактора Кастла и пепсина.

Гормонсодержащие препараты

Это медикаментозное средство выпускается в виде порошка. Приготовленный из него раствор вводят подкожно.

Список литературы
  1. Виноградов А.В. Дифференциальный диагноз внутренних болезней. М.: МИА. 2001.
  2. Болезни органов эндокринной системы: рук. по внутренним болезням / ред. И. И. Дедов. – М. : Медицина, 2000. – 568 с. : ил .
  3. Гликозилированный гемоглобин и свободные жирные кислоты в диагностике диабета и метаболического синдрома : Новые возможности для диагностики, терапии и оценки рисков . – Москва : [б. и.], 2014. – 100 с. : рис., табл. – Библиогр. в конце глав.
  4. Клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. Е.Л.Насонова- М.:ГЭОТАРД-Медиа, 2006.