Гормон роста и гормональная терапия при развитии рака предстательной железы

С давних времен профессиональные спортсмены и фанатичные последователи бодибилдинга улучшают свои результаты путем применения стероидов и соматотропного гормона, называемого гормоном роста. При этом особой популярностью пользуется именно соматотропин, применяемый не только спортсменами, но и известными артистами, продлевающими, таким образом, свою молодость. Однако в СМИ все чаще появляется информация о взаимосвязи гормона роста и развитием онкологических заболеваний. Эту взаимосвязь прослеживают и некоторые ученые мужи.

Вполне естественно, что этот вопрос волнует и самих спортсменов. С одной стороны, им необходимы не только постоянные тренировки, но и гормон роста, так как он помогает добиваться лучших результатов и быстрее оправляться от полученных травм. А с другой стороны, большая часть спортсменов страдает от воспаления предстательной железы, как правило, развивающегося от тех же травм. А ведь простатит – это не перелом и не открытая рана.

Какое действие оказывает соматотропный гормон на организм в целом, и способен ли он вызывать рост злокачественных опухолей?

Как действует гормон роста

Соматотропный гормон является одним из гормонов, вырабатываемых передней долей гипофиза – эндокринной железой, расположенной на нижней поверхности головного мозга. Его выработка осуществляется в течение всей жизни человека, достигая своего апогея к 20 годам. В течение каждых последующих 10 лет выработка СТГ снижается на 14%.

Гормон роста результаты

Каждый человек растет до определенного времени, пока не закроются зоны роста, определяемые рентгенологическим обследованием кистей рук. До этих пор гормон роста стимулирует линейный рост костей, то есть с рождения и до закрытия зон роста кости растут в длину. Однако гормон роста выполняет и другие функции:

  • увеличивает объем мышечной массы;
  • стимулирует рост внутренних органов;
  • воздействует на обменные процессы;
  • стимулирует выработку инсулиноподобного фактора роста;
  • способствует образованию коллагена в клетках кожи и других тканях организма.

Гормон роста и риск развития рака – есть ли взаимосвязь?

Способность гормона роста увеличивать мышечную массу, улучшать рельеф мышц и сжигать жиры сделала его очень популярным среди спортсменов, применяющих синтетический аналог гормона в немедицинских целях.

Однако у многих пользователей данного препарата возникают вопросы относительно способности соматотропина оказывать влияние не только на рост мышечной ткани, но и на увеличение количества раковых клеток.

Ученые до сих пор занимаются изучением вопроса, касающегося воздействия гормона роста на человеческий организм. По их мнению, данное вещество не способно вызвать развитие злокачественных новообразований. Однако введение соматотропина в организм человека, имеющего склонность к раковым заболеваниям, способно ускорить процесс роста злокачественной опухоли.

Гормон роста

В настоящее время ведется множество споров о подобном действии на организм человека и веществ, применяемых для ускорения роста растений, к которым относится ауксин. Он очень часто применяется цветоводами-любителями для роста цветов. Одни специалисты считают, что данные вещества являются канцерогенными и способны вызывать рост опухоли. Другие убеждены, что применение веществ для роста растений, в том числе овощей и фруктов, не способно принести вреда человеческому организму.

Исследования показали, что люди, страдающие синдромом Ларона – генетическим заболеванием, возникающим вследствие недостаточной выработки гормона роста, не болеют раком. К такому мнению ученые пришли, изучив карликов, проживающих в южной части Эквадора. Несмотря на то, что на планете проживает всего 250 карликов, ни один из них не имеет склонности к образованию раковых опухолей.

Этапы развития болезни рак простаты

Между тем существуют и другие исследования, которые показывают, что введение соматотропина позволяет предотвращать развитие рака. К примеру, гормонотерапия при раке простаты способна остановить рост опухоли.

О раке простаты

Предстательная железа (простата) – это мужская половая железа, расположенная в малом тазу ниже мочевого пузыря. Простата окружает кольцом мочеиспускательный канал, поэтому ее увеличение приводит к возникновению проблем с мочеиспусканием.

Чтобы оценить важность ее функций, следует разобраться, на что влияет простата у мужчин.

  • Предстательная железа способствует выработке сперматозоидов, усиливая их активность.
  • В ней вырабатывается предстательный секрет, влияющий на консистенцию спермы.
  • Простата повышает либидо, способствует получению оргазма и помогает сперме выходить наружу.
  • Во время эрекции предстательная железа перекрывает выход из мочевого пузыря.
Расположение простаты у мужчин
Расположение простаты у мужчин

Причины развития рака простаты до конца невыяснены. Однако, по мнению ученых, злокачественная опухоль возникает на железе, структура которой изменена под действием состояний, вызывающих нарушение в строении клеток.

  • Нарушение выработки гормонов. В данном случае просматривается связь между простатитом и тестостероном, концентрация которого увеличивается, вызывая рост простаты и клеток опухоли. По этой причине рак предстательной железы относят к гормонозависимым опухолям.
  • Аденома простаты. Несмотря на доброкачественную структуру данной опухоли, изменения, вызываемые ей, способствуют мутации и росту клеток.
  • Простатит. Воспаление в железе хронического характера, нарушающее кровообращение, и вызывающее гипоксию. Ее причиной нередко становится гипокинезия организма, развивающаяся при малоподвижном образе жизни.

Опухоль носит метастазирующий характер и при позднем обнаружении распространяется на паховые лимфатические узлы, кишечник, печень, легкие и кости.

Признаки, указывающие на рак простаты

Ранняя стадия заболевания может быть обнаружена лишь при анализе крови, показывающего повышение уровня ПСА – специфического простатического антигена. Симптомы, как правило, появляются на метазстазированной стадии рака, когда опухоль поражает мочевой пузырь и кишечник. К ним относятся:

  • частые посещения туалета в ночное время;
  • частое мочеиспускание в дневное время;
  • нестерпимые позывы к мочеиспусканию и недержание мочи;
  • боль и жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря;
  • дискомфорт и боли в области простаты и промежности.

Простатит
Большинство симптомов рака простаты затрагивают акт мочеиспускания. Сексуальная жизнь мужчин страдает только в том случае, если опухоль поражает нервы, контролирующие эрекцию и семяизвержение. Однако сам диагноз может вызывать у мужчин депрессию, которая оказывает немалое влияние на их сексуальную активность.

Что такое гипоплазия простаты

Гипоплазия простаты – это врожденный порок, определяющий недоразвитие наружных мужских половых органов. У плода, находящегося в утробе матери, очень маленькая простата. Гипоплазия выражается в том, что данная железа в период рождения практически не увеличивается. Как проявляет себя данное заболевание?

Гипоплазия простаты

Активный рост предстательной железы у мальчиков начинается в возрасте 15-18 лет. И если гипоплазия была выявлена еще в раннем возрасте, в данный период ее роста не наблюдается.

Следует заметить, что гипоплазия может поражать либо всю простату, либо одну ее часть. В любом случае данное заболевание отражается на дальнейшей жизни мужчины. А при поражении всего органа мужчина приобретает евнухоидный тип внешности.

Как самостоятельно проверить простату

На первый взгляд может показаться, что осмотреть предстательную железу самостоятельно не представляется возможным. Однако данный процесс не настолько сложен и в большинстве случаев домашний осмотр позволяет выявить наличие простатита, аденомы или ранней стадии рака.

Простата практически вплотную примыкает к прямой кишке. Именно это становится причиной болей при дефекации, сопровождающих проявленный рак простаты. Проверяется простата путем введения указательного пальца в анальное отверстие. Через 5 см от начала входа нащупывается небольшое округлое образование, являющееся предстательной железой.

Техника выполнения массажа простаты
Техника выполнения массажа простаты

Стоит заметить, что у здоровых мужчин ее структура плотная, но эластичная. При хроническом простатите она становится мягкой. А наличие рубцов и уплотнений свидетельствует о застойном простатите. Увеличение размеров простаты или повышение ее плотности могут указывать на аденому и рак.

На наличие воспалительных процессов могут указывать следующие признаки:

  • дискомфорт и болевые ощущения свидетельствуют о начале воспалительного процесса;
  • резкая и сильная, а иногда и пульсирующая боль указывает на прогрессирующий воспалительный процесс.

Для получения наиболее достоверных результатов, осмотр должен проводиться на полный мочевой пузырь, который сильнее прижимает простату к прямой кишке. Чтобы избежать повреждения и инфицирования прямой кишки, осмотр нужно проводить в резиновых перчатках, предварительно нанеся на палец смазку или вазелин.

Вид предстательной железы

Очень важно при обнаружении любого из этих признаков незамедлительно обратиться к врачу. Болезнь всегда проще вылечить в начальной стадии. В противном случае может развиться аутоиммунный простатит, отличительной особенностью которого является иммунная аутоагрессия. Этот процесс выражается в том, что клетки иммунитета начинают уничтожать собственные структуры ткани.

Способы лечения рака простаты

Любые онкологические заболевания, в том числе и рак простаты, лечатся двумя способами:

  • медикаментозным;
  • операбельным.

В первом случае речь идет о гормональной терапии, а во втором – о хирургическом вмешательстве, рекомендуемом в большинстве случаев.

Как проводится гормональная терапия

Принципом лечения рака предстательной железы гормонально является устранение из организма мужских гормонов, в частности, тестостерона, вызывающего рост раковых клеток. Несмотря на то, что такое лечение не устраняет злокачественное новообразование, а лишь подавляет его рост, в большинстве случаев оно избавляет мужчину от мучительных симптомов, которыми сопровождается заболевание.

Методики гормонотерапии подбираются индивидуально для каждого больного с учетом его возраста, физических данных и стадии болезни. Гормонотерапия назначается в следующих случаях:

  • при рецидиве заболевания после применения других методик лечения;
  • пациентам преклонного возраста;
  • при наличии метастаз в других органах;
  • для повышения эффективности операционного метода;
  • после полного удаления простаты;
  • перед лучевой терапией.
Рак предстательной железы
Рак предстательной железы

Людям преклонного возраста нередко проводят орхиэктомию – хирургическую кастрацию, в ходе которой удаляются яички, вырабатывающие большую часть тестостерона.

Аналогом орхиэктомии является медикаментозная кастрация, заключающаяся в ведении инъекций синтетических гормонов гипофиза.

Чаще всего на территории России используются следующие препараты:

  • Люкрин;
  • Простап;
  • Диферелин;
  • Гозерелин.

Люкрин

Данные препараты вводятся подкожно 1-3 раза в месяц.

В целом применение лекарственной терапии при лечении предстательной железы заключается в назначении комплекса препаратов.

  • Антибактериальные, к примеру, Гатилоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин.
  • Противовоспалительные, в том числе Диклофенак, Ибупрофен, Мидокалм, Метокарбамол.
  • Расслабляющие гладкую мускулатуру – Баклофен.
  • Альфа-адреноблокаторы – Доксизозин, Тамсулозин, Альфузозин.
  • Обезболивающие – Аспирин, Анальгин, Новокаин.
  • Гормональные – Флутамид, Андрокур, Ципротеронацетат.
  • Антихолинергические – Троспиум, Оксибутинин.
  • Успокоительные – Ново-Пассит.
  • Антигистаминные – Димедрол.
  • Пептиды или биологические регуляторы, действующим веществом которых являются вытяжки из простаты крупного рогатого скота.
  • Средства для укрепления иммунитета – Витрум, Циклоферон, Виферон.

Витрум

В целях снижения вероятности развития тяжелой формы анемии, следует принимать препараты, содержащие железо.

Особое место в лечении предстательной железы занимают свечи, повышающие эффективность действующего вещества за счет его растворения в непосредственной близости от очага воспаления. В качестве активного вещества могут выступать антибиотики, иммуномодуляторы, анальгетики или компоненты, содержащиеся в предстательной железе КРС. Впрочем, последняя разновидность лекарственных средств применяется в качестве основного лечения и для КРС. Наиболее популярными препаратами являются Диклофенак, Релиф, Простакор, Вольтарен, Прокто-Гливенол.

Оперативное вмешательство

Целью хирургического вмешательства является удаление участка предстательной железы, пораженного злокачественным новообразованием. В некоторых случаях проводится полное удаление органа. В ходе оперативного вмешательства также проводится удаление раковых клеток, и принимаются меры, которые препятствуют их дальнейшему распространению. Любая операция, как правило, дополняется лучевой и химиотерапией.

Удаление аденомы простаты

Операции могут проводиться несколькими способами, выбор которых зависит от стадии заболевания, особенностей организма больного, а также расположения опухоли и места, куда распространились метастазы.

  • лапароскопия – операция, проводимая через небольшой разрез;
  • удаление простаты;
  • удаление очагов метастаз с применением криохирургии (воздействия холода) или ультразвука.

В качестве побочных эффектов, наступающих после оперативного вмешательства, выступают следующие состояния:

  • сращивание уретры и недержание мочи;
  • нарушение половых функций;
  • импотенция.
Последствия аденомы предстательной железы
Последствия аденомы предстательной железы

Люди, столкнувшиеся с этим заболеванием, всегда задаются вопросом о том, сколько стоит такая операция. В зависимости от применяемой методики и способов подготовки стоимость операции на предстательной железе начинается от 10 тысяч рублей. И здесь очень важно найти квалифицированного специалиста, так как при нарушении целостности опухоли раковые клетки вместе с кровью способны перемещаться в другие органы человеческого тела, создавая благоприятную среду для роста новой опухоли.

Заключение

Начинается операция с введения в уретру мужчины катетера, отводящего мочу из мочевого пузыря, и создающего благоприятные условия для заживления уретры. Катетер может быть удален еще до выписки пациента из стационара, а иногда его оставляют на более длительно время. Поэтому после выписки мужчине потребуется определенное время для восстановления функции мочеиспускания.

Катетеризация

В течение некоторого времени сохраняются болевые синдромы и дискомфорт в области шва, которые снимается приемом болеутоляющих препаратов.

Сексуальная жизнь мужчины тоже выходит из привычного русла. Если в процессе оперативного вмешательства не были повреждены нервные пучки, эрекция восстановится. Однако данный процесс может затянуться на 2-3 года. Также следует учитывать, что при удалении простаты и семенных пузырьков эякуляция будет сопровождаться выделением лишь небольшого количества эякулята, или же вовсе без него.

В любом случае в ходе операции по удалению рака простаты нарушается сообщение между уретрой и семенными протоками, поэтому выделение сперматозоидов будет невозможным. А значит, операция приводит к мужскому бесплодию.

Операция по удалению рака простаты
Операция по удалению рака простаты

Кроме этого на мужчин накладываются определенные ограничения, относящиеся к трудовой деятельности, к примеру, им нельзя поднимать тяжести и долго стоять.

Группа инвалидности при раке простаты определяется решением медико-социальной экспертизы. На МСЭ направляют пациентов в следующих случаях:

  • если им необходимо уменьшить интенсивность и объем трудовой деятельности, либо сменность работы;
  • при неэффективном лечении гормонами;
  • при последней стадии онкологической болезни.
Рак простаты
Рак простаты

Решение о присвоении той или иной группы инвалидности принимается следующим образом:

  • третья группа инвалидности дается людям, у которых функция мочеиспускания полностью восстановлена;
  • вторая группа инвалидности назначается при недержании мочи и малой эффективности лечения, не позволившего добиться полного выздоровления;
  • первую группу требуется давать в том случае, если больной нуждается в постоянном уходе.

Важно помнить, что добившись стойкой ремиссии после перенесенного лечения рака простаты, следует отказаться от дальнейшего применения гормона роста. В противном случае рост раковых клеток может возобновиться.

Список литературы
  1. Пальшина А.М. Избранные вопросы кардиологии.
  2. Мешков А.П. Аритмии сердца: диагностика и лечение. Нижний Новгород: изд-во НГМА,2003
  3. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.: МИА, 2003.
  4. Бессонов П.П. Врачебно-трудовая экспертиза.
  5. Макаров В.М., Хорунов А.Н., Аргунова А.Н., Астма-школа. Методическое пособие Якутск, Изд-во ЯГУ, 2005.
  6. Секреты эндокринологии : учеб. пособие : пер. с англ. – 2-е изд., испр. и доп. – М. : БИНОМ ; СПб. : Невский диалект, 2001. – 464 с. : ил.
  7. Гликозилированный гемоглобин и свободные жирные кислоты в диагностике диабета и метаболического синдрома : Новые возможности для диагностики, терапии и оценки рисков . – Москва : [б. и.], 2014. – 100 с. : рис., табл. – Библиогр. в конце глав.