Зачем нужен и как применяется в медицине ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – тропный гормон, про который обычно говорят во время вынашивания женщиной ребенка. Ведь повышение именно данного биологически активного вещества является основным диагностическим критерием наступления беременности.

В медицинской практике также используется гонадотропин хорионический. Он обрел достаточно широкое применение в терапии разнообразных репродуктивных заболеваний и проблем с гормональным балансом в организме.

Общая характеристика гормона

Если говорить про хорионический гонадотропин человека в рамках молекулярной биологии, то он являет собой полипептидный гормон, который состоит из двух цепей. Он синтезируется сначала оплодотворенной яйцеклеткой, а потом (ближе в 2-3 месяцу беременности) – плацентой. Первое увеличение (ХГЧ) хорионического гонадотропина человека в крови и моче будущих мам отмечается уже примерно на 7-10 день после овуляции, которая окончилась оплодотворением. Именно это легло в основу соответствующего теста на беременность. Сначала его количество увеличивается до 300 ЕД/л на 2-3 неделе. Пика своей концентрации он достигает на 11-12 неделе и составляет от 20000 до 225000 ЕД/л. Дальше следует медленное снижение его количества.

Показатели ХГЧ

Анализ крови на наличие хорионического гонадотропина проводится с целью определения готовности тела к вынашиванию ребенка. Кроме того, установление данного гормона в крови является наиболее популярным методом определения наступившей беременности. Еще одним показанием для проведения тестирования остается оценка активности половых желез и подбора необходимой дозы лекарства при лечении женского бесплодия.

Что касается применения гонадотропина хорионического в медицинской практике, то он используется преимущественно в тех ситуациях, когда физиологически организм не может обеспечить его нормальное количество.

Главными функциями, которые выполняет хорионический гонадотропин человека, остаются:

  • Обеспечение нормального развития желтого тела. Оно, в свою очередь, продуцирует прогестерон, который обеспечивает нормальное протекание беременности до образования плаценты.
  • Стимуляция стероидогенеза корой надпочечников. Это способствует физиологичной иммуносупрессии, что гарантирует предотвращение отторжения эмбриона.
  • Обеспечение нормального развития плаценты.

У представителей сильного пола гонадотропин хорионический отвечает за стимуляцию сперматогенеза и рост мышечной массы. Именно поэтому препарат натурального гормона часто применяют для улучшения показателей выносливости и силы у профессиональных спортсменов. Использование гонадотропина для мужчин особенно популярно среди бодибилдеров.

Фармакологические свойства гонадотропина хорионического

Медикаментозный гонадотропин хорионический – препарат на основе природного биологически активного вещества, который достаточно широко используется в медицинской практике. Показаниями для его применения являются следующие ситуации:

  • Снижение функции половых желез у женщин и мужчин, которые вызваны неправильной активностью гипофиза или гипоталамуса.
  • Женское бесплодие, вызванное ановуляторным менструальным циклом.
  • Недостаточность желтого тела во время беременности.
  • Необходимость проведения стимуляции суперовуляции в рамках экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
  • Привычное невынашивание.
  • Гипоплазия яичек у мужчин.
  • Крипторхизм.
  • Отставание в половом созревании.
  • Азооспермия.

Азооспермия

Все эти ситуации требуют соответственного медикаментозного вмешательства. При нехватке синтезирования собственного эндогенного гормона, используется гонадотропин хорионический в виде лекарственного препарата.

Применение гонадотропина в спорте

Говоря про показания к использованию средства, нужно сказать, что его достаточно широко употребляют спортсмены для улучшения своих показателей. Гонадотропин хорионический является мощным стимулятором роста мышечной массы, что делает его часто незаменимым в процессе реабилитации атлетов и улучшении качества их тренировок.

Весьма противоречивым и интересным остается тот факт, что в истории зафиксированы случаи, когда женщины-атлеты намеренно беременели перед олимпиадами. Они рассчитывали примерное время, которое требуется для достижения пика активности ХГЧ в организме. После этого они делали аборт и участвовали в соревнованиях, демонстрируя намного лучшие результаты. Применять гонадотропин  таким образом для многих людей является аморальным поступком, однако, такой факт в истории спорта существует.

Как используют ХГЧ в медицине?

Человеческий хорионический гонадотропин используется для терапии указанных выше патологических состояний. Он выпускается в виде лиофилизованного порошка белого цвета для приготовления раствора для инъекций. В одной упаковке в основном продается непосредственно сам флакон с активным веществом и растворитель (физиологический раствор NaCl 0,9%). Стандартной дозой в одной упаковке считается 5000 ЕД, однако, в зависимости от производителя, могут встречаться и 500 или 1000 ЕД.

ХГЧ в медицине

Инструкция по применению предусматривает его внутримышечное введение. Сначала препарат соответственно подготавливают (растворяю конкретную дозу), а потом проводят инъекцию. Кратность уколов и количество активного вещества зависят от конкретного клинического случая и цели, которая стоит перед врачом и пациентом. Кому-то может понадобиться всего 1500 ЕД лекарства, а кто-то требует курсовой терапии по 5000 ЕД. Главное – не заниматься самолечением и доверить расчет концентрации гормона квалифицированному доктору.

Способ применения гонадотропина хорионического и дозы

В зависимости о конкретной ситуации, варьируется количество хорионического гонадотропина гормона для внутримышечного введения. Примерами дозировок являются:

  • Для стимуляции овуляции используют одномоментно от 5000 до 10000 единиц действия (ЕД). Если речь идет о стимуляции суперовуляции в рамках проведения ЭКО, то количество препарата стартует от 10000 ЕД.
  • При невынашивании беременности дозировка несколько отличается. Вводить хориальный гормон можно с первого момента установления беременности, но не позже 8 недели. Дальше вплоть до 14 недели вводят 10 тыс. в первый день, а дальше по 5000 ЕД дважды в 7 суток.
  • При наличии угрозы произвольного выкидыша препарат используют по аналогичной схеме, что и при привычном невынашивании беременности.
  • Если наблюдается задержка полового созревания у мальчиков, то доза хорионического гонадотропина составляет 3500-5000 МЕ одноразово в 7 дней на протяжении 3 месяцев.
  • Если у мужчин наблюдаются признаки полового инфантилизма, то показан гонадотропин хорионический 500-2000 ЕД 1 раз в день дважды в неделю на протяжении 90 суток.
  • Гипогонадотропный гипогонадизм требует, чтобы использовался раствор гонадотропина хорионического 1500-6000 ЕД по одному разу в неделю до достижения терапевтического эффекта.

Гонадотропин

Изучая схемы, предоставленные выше, очевидно, что такое лекарственное средство, как ХГЧ имеет ряд особенностей, которые во многом определяют дозу препарата в каждом отдельном случае. Мало знать описание медикамента и принцип его действия, нужно точно понимать, когда и как его использовать. Ни одна таблетка не сможет справиться с подобной задачей. Именно поэтому подбор дозы лекарства нужно всегда согласовывать с врачом для предотвращения возникновения неприятных последствий.

Противопоказания и ограничения

Хорионический гонадотропин в виде лекарственного препарата можно применять не  всегда. Существует отдельный ряд ситуаций, когда его использование противопоказано. К таким относят:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Злокачественные гормонально активные новообразования гипофиза, гипоталамуса или половых желез.
  • Полное отсутствие половых желез.
  • Период вскармливания ребенка грудью (лактации).
  • Тромбофлебит.
  • Недостаточность функциональной активности щитовидной железы (гипотиреоз) или надпочечников.
  • Полная непроходимость Фаллопиевых труб.

Хорионический гонадотропин

Во всех этих случаях хорионический гонадотропин неуместен и может привести к значительному ухудшению состояния пациента. Ограничено стоит использовать медикамент при ишемической болезни сердца (ИБС), артериальной гипертензии, почечной недостаточности и при мигрени.

Побочные действия

Условно все реакции можно поделить на местные и системные. В первую группу входят осложнения после введения препарата, которые могут проявляться формированием инфильтрата, покраснением, болезненными ощущениями, локальной аллергической реакцией.

К системным относят:

  • Синдром гиперстимуляции яичников.
  • Подавление гонадотропной функции гипофиза.
  • У мужчин может появляться гиперчувствительность сосков, отеки, увеличение груди в размерах.
  • Общая слабость, повышенная утомляемость.
  • Эмоциональная лабильность и нарушение ритма сна.

Синдром гиперстимуляции яичников

Однако при подборе адекватной дозы хорионического гонадотропина таких ситуаций возникать не должно. Именно поэтому самолечение подобным средством недопустимо.

Взаимодействие гонадотропина хорионического с другими веществами

Каких-то особых эффектов, которые вели бы к снижению активности гормона или повышению его концентрации в крови при параллельном применении с другими препаратами не наблюдалось. Хорионический гонадотропин часто используется в комплексной терапии женского бесплодия в сочетании с гонадотропином менопаузным. Вместе они демонстрируют более стойкий и качественный результат.

Показания

Особенности применения гонадотропина

Если лекарство принимается в виде курсовой терапии, то стоит знать, что оно будет неэффективным у мужчин с чрезмерным количеством фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Также у мальчиков, которые длительное время проходят курс лечения хорионическим гонадотропином из-за задержки полового созревания, оно может наступить преждевременно.

Длительное использование медикамента потенциально ведет к образованию специфических антител к хорионическому гонадотропину, что является причиной аллергизации организма. Применение гормона повышает шанс многоплодной беременности.

Послекурсовая терапия: провирон, гонадотропин, тамоксифен и экдистерон
Послекурсовая терапия: провирон, гонадотропин, тамоксифен и экдистерон

Торговые названия препаратов

На данный момент существует достаточно много разнообразных брендовых названий хорионического гонадотропина. Наиболее популярными и часто используемыми остаются:

  • Прегнил.
  • Хорагон.
  • Овитрель.
  • Перфинил.

Все они выпускаются в виде инъекций. Таблеток, которые бы содержали ХГЧ, не используют. Параллельно применяют таблетки с прогестероном для сохранения беременности.

Список литературы
  1. Эванс, Ник Анатомия бодибилдинга / Ник Эванс. – Москва: Мир, 2012. – 192 c.
  2. Андрогенный дефицит у женщин и возможности его гормональной диагностики 2011 / Гончаров Н.П., Кация Г.В., Мелихова О.А., Сметник В.П.
  3. Руководство для врачей скорой мед. помощи. Под редакцией В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко. 3-е издание. СПб, 2005.
  4. Attanasio A.F., Lamberts S.W.J., Matranga A.M.C. et al. Adult growth hormone (GH)-deficient patients demonstrate heterogeneity between childhood onset and adult onset before and during human GH treatment // J Clin Endocrinol Metab 1997; 82: 82-88.
  5. Особенности патогенеза, диагностики и лечения эректильной дисфункции у больных с гипогонадизмом 2010 / Гамидов С.И., Тажетдинов О.Х., Павловичев А.А., Попова А.Ю., Тхагапсоева Р.А.