Формы заболевания и способы лечения гипертиреоза

Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, оказывают решающее значение на образование и рост клеток, а также на все органы и системы человеческого организма. И если функции этого органа нарушаются, возникает гормональный сбой, что отражается на здоровье человека. Гипертиреоз является наиболее распространенным заболеванием щитовидной железы, вызывающим необратимые последствия. Что такое гипертиреоз, как проявляются основные признаки гипертиреоза, и можно ли вылечить данное заболевание?

Гипертиреоз – общее описание

Гипертиреоз – это состояние организма, когда щитовидная железа начинает в усиленном режиме продуцировать йодсодержащие гормоны трийодтиронин и тироксин. Второе название гипертиреоза – тиреотоксикоз. Такое название является следствием того, что при длительном воздействии и отсутствии адекватного лечения гормоны способны вызывать общую интоксикацию организма.

Почему развивается заболевание

Данное заболевание подразделяется на три типа:

  • субклинический гипертиреоз протекает в закрытой форме, а выявить его помогает лишь анализ крови;
  • манифестный, при котором явно просматриваются признаки болезни;
  • осложненный, сопровождаемый тяжелой сердечной недостаточностью, аритмией, психическими расстройствами, нарушениями функции надпочечников, а также сильной потерей веса и патологическими изменениями в системах организма.

Симптомы гипертиреоза

В зависимости от первопричины развития заболевания, различают несколько форм гипертиреоза.

Врожденная форма

В период беременности повышенная концентрация йодсодержащих гормонов приводит к образованию тиреостимулирующих иммуноглобулинов, которые, проникая через плаценту, попадают в кровь плода. По этой причине у детей может диагностироваться врожденный гипертиреоз. Однако данная патология имеет обратимые последствия, и в большинстве случаев не требует лечения, так как проходит бесследно в течение трех месяцев. В отдельных случаях такое состояние может сопровождать малыша в течение нескольких лет.

Нередко гипертиреозом страдают недоношенные дети. При рождении у них невооруженным глазом определяется увеличение эндокринного органа. Такие дети очень беспокойны и легковозбудимы. У них наблюдается пучеглазие, а также усиленное сердцебиение и повышенная температура тела.

Недоношенный ребёнок с гипертиреозом
Недоношенный ребёнок с гипертиреозом

Гипертиреоз у детей выявляется на основании анализа крови, показывающего повышение концентрации гормона Т4. В результате ускоренного обмена веществ у детей, страдающих гипертиреозом, могут преждевременно зарастать швы черепа, деформируя его. Это в свою очередь приводит к задержке психического развития и медленной прибавке массы тела.

Первичная форма

Причиной развития первичного гипертиреоза является патология щитовидной железы, вызываемая различными заболеваниями (к примеру, доброкачественной опухолью, многоузловым токсическим зобом или подострым тиреоидитом). Некоторые неблагоприятные факторы приводят к тому, что клетки эндокринного органа начинают разрушаться, высвобождая гормоны в кровь.

Патология щитовидной железы

Следует заметить, что каждый пятый человек с гипертиреозом страдает именно этой формой заболевания. После проведенного лечения гипертиреоз, как правило, сменяется гипотиреозом, а потому лечение гипертиреоза может затягиваться на долгие годы.

Вторичная форма

Гиперфункция щитовидной железы приводит к повышенной выработке тиреоидных гормонов. Данный фактор может быть обусловлен повышением активности гипофиза, который путем выработки тиреотропного гормона стимулирует активность щитовидной железы. Такое поведение гипофиза может вызываться опухолью, как доброкачественной, так и злокачественной.

В некоторых случаях гипертиреоз развивается из-за аномальной функции гипофиза, который становится невосприимчив к тиреотропным гормонам. В период беременности гипертиреоз может быть вызван пузырным заносом, при котором возрастает концентрация в крови хорионического гонадотропина человека, усиливающего активность щитовидной железы. В этом случае лечение гипертиреоза направлено на устранение пузырного заноса.

Медикаментозная форма

Медикаментозный гипертиреоз является следствием приема лекарственных препаратов, содержащих искусственные или натуральные аналоги гормонов щитовидной железы. Они могут приниматься при лечении гипотиреоза, рака щитовидной железы, либо для того, чтобы похудеть. Неправильно подобранные дозировки способны вызывать обратимую активность щитовидной железы.

Механизм развития болезни и ее проявления

Избыточная выработка тиреоидных гормонов приводит к активизации обменных процессов в тканях организма, вследствие чего они начинают усиленно потреблять кислород. Это, в свою очередь, приводит к повышению температуры тела и необоснованному расходованию энергетических запасов. В тканях организма повышается чувствительность к гормонам стресса, к числу которых относятся адреналин, норадреналин и дофамин.

Активизации обменных процессов в клетках и тканях
Активизации обменных процессов в клетках и тканях

Повышенная активность щитовидной железы приводит к преобразованию андрогенов в эстрогены, вызывая нарушение их соотношения. Поэтому гипертиреоз у мужчин нередко становится причиной увеличения грудных желез за счет разрастания жировой ткани.

Увеличение концентрации в крови тиреоидных гормонов приводит к усиленному разрушению кортизола, что вызывает недостаточность надпочечников. Однако адекватное лечение гипертиреоза позволяет устранить эту патологию.

Данное заболевание чаще всего развивается под воздействием следующих факторов:

  • наследственной предрасположенности;
  • женщины более подвержены заболеванию, нежели представители сильной половины человечества;
  • аутоиммунные заболевания.

Основные симптомы заболевания

Симптомы гипертиреоза щитовидной железы могут выражаться во множественных признаках, наблюдающихся со стороны практических всех систем организма.

  • Гипертиреоз щитовидной железы приводит к усиленному обмену веществ. В результате у больного стремительно снижается вес, несмотря на завидный аппетит. Больные люди плохо переносят жару и усиленно потеют, что объясняется нарушением теплообмена. У них нередко развивается сахарный диабет, а ткань щитовидной железы разрастается.
  • Клиника гипертиреоза со стороны сердечно-сосудистой системы выражается в значительном увеличении частоты сердечных сокращений. У больных наблюдается увеличение пульса более 120 ударов в минуту. Развивается артериальная гипертензия. При этом диагностируется большая разница между верхним систолическим давлением и нижним диастолическим.

Частота сердечных сокращений

  • У больных людей нарушается процесс пищеварения. Они постоянно ощущают чувство голода. Но так как пища не успевает перевариться и усвоиться, у них развивается диарея, сопровождаемая приступообразными болями в животе. В некоторых случаях возникает тошнота и рвота, а также нарушение функций печени, что обусловлено высокими концентрациями гормонов, вызывающих интоксикацию организма и разрушение его органов. В этом случае необходимо лечиться не только от основного заболевания, но и от его проявлений.
  • Общее отравление организма и нарушение функций органов вызывает проблемы в работе мочеполовой системы. В мягких тканях накапливается вода, что приводит к их отеку. Люди, страдающие данным заболеванием, испытывают частые позывы к мочеиспусканию. При каждом походе в туалет выделяется повышенное количество мочи. Эта проблема особенно актуальна в ночное время суток, когда сон прерывается необходимостью опорожнить мочевой пузырь.

Частое мочеиспускание у женщин

  • Из-за снижения тонуса сосудов кожные покровы становятся теплыми и влажными, а оттенок кожи темнеет. Болезнь затрагивает также волосы и ногти, которые становятся хрупкими и ломкими.
  • Тиреотоксикоз затрагивает деятельность ЦНС. Люди, страдающие данным заболеванием, очень раздражительны и легковозбудимы. Они не могут сосредоточиться и испытывают сложности с запоминанием, что очень мешает в школьные годы. У пожилых людей может наблюдаться развитие апатичного гипертиреоидизма (депрессии).
  • Основные симптомы у женщин заключаются в нарушениях менструального цикла. Менструальные выделения могут быть очень скудными, а в некоторых случаях вообще прекращаться, вызывая бесплодие. В случае гипертиреоза у женщин лечение производят гормональными препаратами. У мужчин наблюдаются проблемы с эрекцией, что впоследствии приводит к импотенции.
  • Нарушение функций надпочечников приводит к быстрой утомляемости и мышечной слабости.

Нарушение функций надпочечников

Методы проведения диагностики

Диагностика гипертиреоза проводится с учетом признаков заболевания. Далее больным назначается комплекс обследований, позволяющий выявить симптомы и лечение назначить.

  • Анализ крови на содержание тиреотропных гормонов.
  • При гипертиреозе щитовидной железы также назначается ультразвуковое исследование и компьютерная томография, позволяющие определить размеры органа и степень разрастания его ткани.
  • Электрокардиография назначается для того, чтобы определить степень поражения сердечно-сосудистой системы. Это позволяет понять, какое лечение гипертиреоза станет наиболее безопасным.
  • Радиоизотопная сцинтиграфия выполняется для получения полной картины функционирования щитовидной железы.

В некоторых случаях может также назначаться и биопсия узелковых образований, чтобы понять, можно ли вылечить гипертиреоз консервативным методом, или придется прибегать к оперативному вмешательству.

Способы лечения

Тиреотоксический криз – это то, чем опасен гипертиреоз. Данное состояние возникает вследствие неправильного лечения или его полного отсутствия.

В этом случае у больного человека в крови резко повышается уровень гормонов щитовидной железы, и прогрессируют другие симптомы гипертиреоза, лечение которого позволило бы избежать данного состояния. При тиреотоксическом кризе больные люди впадают в кому. И в подавляющем большинстве случаев выйти из нее уже не могут.

Тиреотоксический криз

Выявив причины гипертиреоза, врач может приступить к выбору способа лечения.

  • Оперативное вмешательство применяется в том случае, если причина болезни кроется в нарушениях функции иммунной системы. Данный способ лечения направлен на снижение активности щитовидной железы. В этом случае она может быть удалена частично или полностью.
  • Медикаментозное лечение заключается в приеме лекарственных средств. В большинстве случаев медицинские препараты при гипертиреозе призваны устранить симптомы заболевания и искоренить вызвавшую его причину.
  • Лечение с помощью радиоактивного йода. Несмотря на то, что препараты с йодом при гипертиреозе принимать нельзя, радиоактивный йод выполняет несколько иные функции. Его задачей является уничтожение патологических клеток, как в самом эндокринном органе, так и за его пределами. Данное вещество принимается в капсулах, попадая в организм через рот. При этом лечение должно проводиться исключительно в стационарных условиях под пристальным наблюдением врачей.

Радиойодтерапия

Для повышения эффективности при лечении гипертиреоза народные средства тоже используются. В их качестве могут выступать травы, нормализующие функции щитовидной железы, а также готовые фитопрепараты, содержащие экстракты этих трав. К примеру, растительное средство Эндонорм лечит гипертиреоз и гипотиреоз путем мягкого воздействия на гипофиз и щитовидную железу, нормализуя их функции.

Как избежать заболевания

Профилактика гипертиреоза включает ежегодное обследование у врача-эндокринолога, который сможет вовремя обнаружить неполадки в работе органа. При отсутствии заболевания достаточно осмотра. Убедиться в отсутствии рецидивов при перенесенном гипертиреозе анализы помогут.

Питание при гипертиреозе должно включать достаточное количество витаминов, а также микро- и макроэлементов. В рацион рекомендуется включать больше фруктов и овощей, а также других продуктов, содержащих пищевые волокна. Диета при гипертиреозе основывается на отказе от мяса в пользу кисломолочных продуктов.

Питание при гипертиреозе

Очень важно отказаться от вредных привычек, так как никотиновая зависимость и злоупотребление алкоголем нарушают гормональный фон и способны вызвать рецидивы заболевания.

Особого внимания заслуживает гипертиреоз и беременность. При прогрессировании заболевания женщинам следует предохраняться, так как при вынашивании может пострадать не только ребенок, но и будущая мама. Планировать беременность следует после окончания курса лечения и стабилизации состояния. Если же беременность наступила, то лечение травами и минимальными дозами лекарственных препаратов помогут избежать неблагоприятного исхода и устранить последствия гипертиреоза.

Список литературы
  1. Грекова, Т. Все, что вы еще не знали о щитовидной железе / Т. Грекова, Н. Мещерякова. – М.: Центрполиграф, 2014. – 254 c.
  2. Данилова, Н. А. Болезни щитовидной железы. Эффективные методы лечения и профилактики / Н.А. Данилова. – М.: Вектор, 2012. – 160 c.
  3. Древаль, А. В. Заболевания щитовидной железы и беременность / А.В. Древаль, Т.П. Шестакова, О.А. Нечаева. – Л.: Медицина, 2007. – 625 c.
  4. Заболевания щитовидной железы у женщин репродуктивного возраста. Руководство для врачей. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. – 487 c.
  5. Иванова, В. Заболевания щитовидной железы и диабет / В. Иванова. – М.: Газетный мир, 2013. – 128 c.
  6. Казьмин, В. Д. Болезни щитовидной и околощитовидной желез / В.Д. Казьмин. – М.: Феникс, 2009. – 256 c.
  7. Петунина, Н. А. Болезни щитовидной железы: моногр. / Н.А. Петунина, Л.В. Трухина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 222 c.