Правила приема Дюфастона в случае эндометриоза и других патологий

Эндометриозом называется гинекологическое заболевание, при котором происходит патологическое разрастание клеток эндометрия за пределы слизистой оболочки матки или в брюшную полость малого таза. Различают две формы патологии: генитальную и экстрагенитальную. Первая поражает только органы репродуктивной системы, вторая может локализоваться на стенках кишечника, почках, мочевом пузыре, послеоперационных спайках.

Симптомы эндометриоза

Гетеротопии (очаги) эндометриоза ежемесячно кровоточат в соответствии с менструальным циклом. Так как выхода наружу кровь не имеет, происходит воспаление патологических и окружающих тканей. Это вызывает острую боль внизу живота, которая может отдавать в поясницу, прямую кишку, бедро. Очаги поражения постепенно формируют кисты, заполненные темной жидкостью, способствуют образованию спаек, что может в дальнейшем привести к бесплодию.

Гетеротопии

Эндометриоз развивается на фоне повышенного уровня эстрогенов и дефицита прогестерона, также к возможным причинам относится наследственный фактор, ослабление иммунной системы, инфекционные, воспалительные заболевания органов мочеполовой системы.

Симптомы заболевания проявляются особенно остро при экстрагенитальной форме и имеют смазанную клиническую картину при внутреннем поражении матки, яичников. К основным признакам патологии относится:

  • болезненный половой акт;
  • нарушение менструального цикла;
  • интенсивные боли внизу живота, усиливающиеся во время месячных;
  • дискомфорт при мочеиспускании, дефекации;
  • очень обильные месячные;
  • кровянистые выделения до начала и после окончания критических дней;
  • межменструальные кровотечения;
  • предменструальный синдром.

Насколько интенсивно проявляются симптомы заболевания, зависит от локализации очага поражения.

Дюфастон для лечения эндометриоза

Одним из эффективных способов лечения эндометриоза является прием Дюфастона. В составе этого препарата присутствует дидрогестерон (аналог прогестерона), который прекращает разрастание эндометрия, снижает активность эстрогенов, андрогенов, кортикостероидов. Лекарство не нарушает процесс овуляции, не вызывает появления мужских половых признаков, не влияет на обмен веществ, работу головного мозга, свертывание крови и ее липидный состав.

Дюфастон для лечения эндометриоза

Показания к применению Дюфастона:

  • недостаток прогестерона;
  • эндометриоз;
  • предментсруальный синдром;
  • нерегулярные менструации;
  • бесплодие;
  • дисфункциональные кровотечения;
  • угроза выкидыша.

Выкидыши

Дюфастон при эндометриозе снижает сократительную способность матки, тонус мышц, риск самопроизвольного аборта на ранних сроках беременности. А также препарат снимает болевой синдром, уменьшает менструальные кровопотери, предотвращает перерождение патологических клеток в раковые.

Заместительная гормональная терапия в комплексе с эстрогенами показана женщинам в период менопаузы, после хирургического удаления матки для предотвращения разрастания эндометрия.

Возможные побочные эффекты:

  • мигрень, головокружение;
  • тошнота;
  • увеличение печени;
  • отеки ног;
  • аллергические реакции: кожный зуд, эритема, сыпь.

Мигрень

Побочные действия возникают редко и пропадают после привыкания организма. В некоторых случаях могут развиваться прорывные кровотечения, проблема устраняется с помощью увеличения дозы препарата.

Методы терапии эндометриоза

Дюфастон противопоказан при хронических заболеваниях печени и при индивидуальной непереносимости действующего вещества. Во время беременности принимать лекарство можно – оно не оказывает негативного влияния на развитие плода, не накапливается в организме.

Дидрогестерон способен проникать в грудное молоко, поэтому при необходимости срочного проведения терапии лактацию прекращают.

Дидрогестерон

Лечение эндометриоза Дюфастоном проводится по схеме, которую подбирает лечащий врач индивидуально для каждой пациентки. Суточную дозу (10 мг) делят на 2–3 приема. Пить таблетки начинают с 5 дня менструального цикла и заканчивают на 25 сутки, либо проводят непрерывный курс.

В качестве заместительной гормональной терапии Дюфастон при эндометриозе принимают в комплексе с эстрогенами по 10 мг/с в течение 14 дней каждый менструальный цикл. При необходимости дозу могут увеличивать в 2 раза. Такое лечение с осторожностью назначают женщинам, страдающим заболеваниями почек, мигренью, сахарным диабетом, эпилепсией, патологиями сердечно-сосудистой системы.

Дюфастон — инструкция по применению

При бесплодии, вызванном дефицитом прогестерона, препарат принимают с 11 по 25 сутки менструального цикла в течение 3–6 месяцев. Пьют таблетки 2 раза в день по 10 мг. Лечение проводится под контролем врача. Необходимо периодически делать кольпоцитологию для оценки эффективности терапии и коррекции дозы.

Как при эндометриозе принимать Дюфастон женщинам на этапе планирования беременности? Лечение назначают девушкам, у которых в анамнезе есть невынашивание ребенка, очаги поражения эндометрия в матке. Суточная дозировка составляет 10 мг, ее делят на 2 приема. Пить таблетки начинают с 11 по 25 день менструального цикла. Терапию не прекращают даже после наступления беременности, но с 20 недели дозу постепенно уменьшают.

Дюфастон при миоме матки

Миома – это доброкачественное образование, формирующееся из мышечной ткани матки. Чаще всего патология обнаруживается у женщин во время климакса или после наступления менопаузы. Одной из причин появления недуга считается эндометриоз на фоне дефицита прогестерона и высокого уровня эстрогенов. Вокруг гетеротопий в матке формируются узлы из гладкомышечных клеток, которые могут достигать 10 см в диаметре.

Виды миомы

На начальных стадиях миома протекает бессимптомно, болевые ощущения возникают только при перекруте ножки у основания узла. Характерными признаками являются дисфункциональные кровотечения, нарушение цикла. Узлы большого размера могут сдавливать мочевой пузырь и увеличивать живот.

Гормональная терапия Дюфастоном помогает устранить очаги эндометриоза, остановить рост опухоли, нормализовать гормональный фон женщины. Если симптомов разрастания эндометрия нет, препарат не назначают, так как он может ускорить рост узла. Если наступила беременность при миоме, то препарат необходимо принимать до 20 недели пока прогестерон не начнет синтезировать плацента и пропадет угроза выкидыша.

Гормональная терапия

Терапия должна проводиться под постоянным контролем врача, в случае продолжения роста патологии, подбирают другую методику лечения, возможно, удаление матки или вылущивание узла.

Противопоказания к приему Дюфастона при миоме матки:

  • подозрение на злокачественную опухоль;
  • размер узла больше 12 недель;
  • подслизистая форма миомы;
  • узлы вызывают деформацию матки;
  • перекрут и некроз ножки.

Врожденная деформация матки

В указанных случаях показано только хирургическое вмешательство.

Отзывы женщин о Дюфастоне

Помогает ли прием Дюфастона при эндометриозе и существует ли риск развития побочных эффектов, можно узнать из отзывов женщин, принимающих этот препарат. В большинстве случаев терапия дает хорошие результаты, лекарство характеризуется как наименее опасное.

Валентина, 40 лет

«Я узнала об эндометриозе при осмотре у гинеколога. В поликлинику обратилась по вопросу планирования беременности. Выраженных симптомов я не замечала, только месячные были обильные, болезненные и не получалось зачать ребенка. Лечащий врач назначил мне курс Дюфастона. Во время лечения особенного дискомфорта не испытывала, зато получила хороший результат. Удалось забеременеть и выносить здорового малыша».

Светлана, 30 лет

«С наступлением менопаузы начались проблемы, стал ужасно болеть живот, месячные шли долго со сгустками. После осмотра у врача диагностировали генитальный эндометриоз и назначили Дюфастон. Пить таблетки пришлось 3 месяца, во время лечения беспокоила тошнота, головная боль, но терпимо. Сейчас чувствую себя хорошо, гормональный фон нормализовался, УЗИ показало, что матка в порядке».

Оксана, 47 лет

«Я попала в больницу с острой болью в животе. После осмотра выявили эндометриоз на запущенной стадии. Пришлось 3 месяца лечить недуг. Пила Дюфастон курсами по 14 дней. Никаких побочных эффектов я не обнаружила, терапия прошла успешно. Сейчас я здорова и планирую второго ребенка».

Елена, 28 лет

«Во время профилактического осмотра у меня обнаружили миому и эндометриоз. Когда услышала диагноз, была в панике! Для лечения гинеколог назначил заместительную гормонотерапию Дюфастоном. После пройденного курса пропали очаги поражения в матке, узлы перестали расти и не доставляют дискомфорта. Сейчас постоянно наблюдаюсь у врача и, надеюсь, что операция не понадобится».

Виктория, 27 лет

«Я пила Дюфастон для сохранения беременности, была угроза выкидыша. Слышала разные отзывы об этом препарате, но лично мне он помог. Принимала его до 18 недели, побочных эффектов не было, беспокоил только токсикоз. Благополучно родила здорового ребенка».

Мария, 45 лет

Эффективность лечения эндометриоза Дюфастоном подтверждают и врачи и пациенты. В отличие от других гормональных препаратов, дидрогестерон не имеет большого количества побочных действий, в редких случаях вызывает аллергию. Его можно принимать беременным женщинам до 20 недели, для сохранения плода при угрозе выкидыша.

Список литературы
  1. Запорожан В.М., Цегельський М.Р. Акушерство и гинекология. – К.: Здоров’я, 1996.-240 с.
  2. Адамян Л.В. и др. Пороки развития матки и влагалища. – М.: Медицина, 1998.
  3. Неотложная помощь при экстрагенитальной патологии у беременных. 2008 г., издание 2-ое, исправленное и дополненное, Москва, «Триада-Х».