Особенности проведения пункции щитовидной железы
Нарушения функционирования щитовидной железы занимают лидирующие позиции в заболеваниях органов внутренней секреции. Главная особенность состояний в том, что большинство из них не имеют четких, самостоятельных проявлений. Исключение – зоб или увеличение размеров щитовидной железы. Наиболее точный и распространенный метод диагностирования новообразований – пункция.
Содержание
Определение понятия
При обнаружении во время УЗИ-обследования новообразований врач-эндокринолог принимает решение о направлении пациента на дополнительную диагностику. Чтобы изучить узел на предмет развития онкологического процесса, применяется биопсия. Этот метод заключается в заборе небольшого количества тканей органа. Для получения материала выполняется пункция щитовидной железы.
Где можно пройти обследование и сколько оно стоит
Для сдачи анализа следует обратиться в специализированную клинику. Здесь пациент проходит осмотр врача-онколога, особенно внимательно осматривается шея. Только после этого проводится отбор клеток для обследования. Конечная стоимость определяется целым комплексом составляющих:
- количество врачебных консультаций, их сложность;
- использование УЗИ-контроля для того, чтобы сделать прокол в требуемом месте;
- получение консультаций.
Значение имеет и квалификация специалистов лечебного учреждения, а также техническое оснащение клиники. В среднем, пункцию щитовидной железы можно сделать за 2000-3000 рублей.
Несколько слов о подготовке
Пункция щитовидной железы – процедура, которая не требует особенной подготовки со стороны пациента. Достаточно лишь выполнить правила личной гигиены, а во время проведения манипуляции строго следовать указаниям врача.
Перед началом процедуры пациента укладывают на спину. Для сохранения положения головы используется валик, который ложится под плечи. Голова запрокинута. Одним из сложных и неприятных моментов процедуры является то, что пациенту запрещается сглатывать – так исключается вероятность того, что игла выскользнет. Обезболивание пунктируемого участка не производят, поскольку в зоне проведения процедуры нет нервных окончаний.
Особенности проведения процедуры
Как делают пункцию? Процедура подразумевает последовательность таких действий:
- Врач, используя датчик УЗИ, определяет четкое место расположения узла.
- При помощи тонкой иглы делается прокол, через который в шприц втягивается небольшое количество содержимого новообразования.
Отсутствие в списке выполняемых врачом манипуляции пункта об обезболивании лучший ответ на вопрос больно ли, когда делается анализ.
Про результаты
После того как пункция узла щитовидной железы завершена, врач-цитолог приступает к изучению взятого материала. Содержимое шприца аккуратно наносится на предметное стекло и окрашивается специальным составом. Затем стекло помещается под микроскоп.
Результаты пункции щитовидной железы чаще всего записываются в следующем виде:
- Доброкачественный результат. Такая запись может означать, что у пациента диагностирован коллоидный зоб, подострый тиреодит, аутоиммунный тиреодит.
- Злокачественный результат.
- Промежуточный результат.
- Неинформативный результат. Это значит, что результаты исследования ошибочны, противоречат другим жалобам пациента. Как правило, такое наблюдается при нарушении технологии забора. Чтобы получить действительные результаты, рекомендуют делать пункцию повторно.
В каких случаях процедура обязательна
Пункция щитовидной железы – метод, который широко применяется для постановки точного диагноза при обнаружении в органе новообразований крупного размера.
Медицинской практикой выделяются строгие показания, при которых берут пункцию:
- Обнаружение при пальпировании шеи узлов, размер которых превышает один сантиметр.
- Обнаружение новообразований во время УЗИ исследования.
- Одновременная фиксация небольших узлов и симптомов рака щитовидной железы.
- Киста.
Процедура в целом безопасна. Однако существует определенный круг противопоказаний, при котором брать пункцию не рекомендовано:
- Нарушения системы свертывания крови.
- Заболевания, при которых нарушена проницаемость стенок сосудов.
- Обострение психических заболеваний.
Относительно проведения пункции у детей: если иные методы диагностики не могут быть использованы или они не позволят получить полную картину, то врачи прибегают к биопсии. Только в этом случае забор производят с использованием наркоза, который вводится внутривенно.
Применение наркоза также практикуется в случаях, когда требуется сделать пункцию пациенту, имеющему в анамнезе психические заболевания.
Выбор препарата для анестезии диктуется общим состоянием здоровья больного. Особенную осторожность следует проявлять, если имеются сердечно-сосудистые заболевания. Решение о применении наркоза принимается исключительно после консультации с врачом кардиологом.
О возможных последствиях
Есть ли у пункции щитовидной железы последствия? В целом, манипуляция не дает никаких осложнений. У отдельных пациентов фиксируется незначительное кровотечение в месте, где делался прокол. При диагностированном остеохондрозе шейного отдела может наблюдаться головокружение.
Из-за недостаточной квалификации врача или игнорирования требования использования аппарата УЗИ после пункции может наблюдаться травма сосуда или нерва трахеи, если произошло слишком глубокое проникновение иглы. Нередко наблюдаются и такие последствия, как ларингоспазм, нарушение целостности нерва гортани. Избежать таких последствий возможно только в случае обращения к опытному врачу.
Пункция не опасна сама по себе. Но в некоторых случаях к вечеру дня, когда проводилась процедура, у больного поднимается температура до отметки 37°С. Такие ситуации не представляют опасность для человека. Состояние чаще всего проходит через сутки.
Кашель также относится к последствиям манипуляции. Явление наблюдается, когда новообразование располагается близко к трахее. Приема каких-либо медикаментов состояние не требует.
Когда без помощи врача не обойтись
Забор материала в месте образования узла – в целом безопасная процедура. Некоторые неприятные последствия при пунктировании щитовидной железы имеют временный характер и проходят самостоятельно.
Однако в медицинской практике зафиксированы случаи, которые требуют обязательного консультирования с лечащим врачом:
- Кровотечения, которые сохраняются на второй день после проведения манипуляции.
- Пациенту тяжело глотать.
- На месте прокола ощущается припухлость, которая, к тому же, может болеть.
- Увеличение шейных лимфоузлов.
- Пациент отмечает у себя одновременно озноб и повышение температуры тела.
Каждое из перечисленных нарушений нельзя игнорировать. Состояния не пройдут самостоятельно и могут угрожать здоровью.
- Пинский, С. Б. Диагностика заболеваний щитовидной железы / С.Б. Пинский, А.П. Калинин, В.А. Белобородов. – Л.: Медицина, 2005. – 192 c.
- Рудницкий, Леонид Заболевания щитовидной железы. Карманный справочник / Леонид Рудницкий. – М.: Питер, 2015. – 256 c.
- Синельникова, А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы / А. Синельникова. – М.: Вектор, 2013. – 128 c.
- Синельникова, А. А. 225 рецептов для здоровья щитовидной железы: моногр. / А.А. Синельникова. – М.: Вектор, 2012. – 128 c.
- Ужегов, Г.Н. Болезни щитовидной железы: Разновидности заболеваний; Лечение средствами народной медицины; Лечебное / Г.Н. Ужегов. – Москва: РГГУ, 2014. – 144 c.
- Хавин, И. Б. Болезни щитовидной железы / И.Б. Хавин, О.В. Николаев. – М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2007. – 252 c.
Более 8 лет занимаюсь администрирование сайта OGormone.ru. Надеюсь он будет полезным для каждого из вас.