Диагностика и способы лечения фибромиомы

Природа наградила женщин возможностью вынашивать, рожать и выкармливать детей, позволяя в полной мере насладиться счастьем материнства. Но непреодолимой преградой на пути к счастью могут становиться препятствия, связанные с развитием заболеваний женской репродуктивной системы. Одним из них являются фибромиомы. Что такое фибромиома, каковы причины ее развития, и какие способы лечения позволяют устранить данную патологию?

Фибромиома матки – описание

К фибромиоме матки применяются различные названия. К ним относятся следующие определения:

• миома;
• лейомиома;
• лейофибромиома.

Все они означают поражение тела матки доброкачественной опухолью. Опухоль развивается в мышечном слое матки, называемом миометрий. Впрочем, нередко женщинам приходится сталкиваться с таким заболеванием, как фибромиома молочной железы.

Данное заболевание поражает четверть всех женщин, которым приходиться сталкиваться с патологиями репродуктивной системы. При этом наиболее часто фибромиома развивается у представительниц прекрасной половины человечества в репродуктивном возрасте от 20 до 45 лет. Нередко миома возникает у дам, возраст которых приближен к климактерическому. С наступлением климакса фибромиома может значительно уменьшиться в размерах, либо полностью рассосаться.

Климакс при фибромиоме

Несмотря на то, что причины развития заболевания до сих пор неясны, специалисты связывают их с гормональной дисфункцией. Свидетельством этому служат следующие факторы:

• в опухоли присутствует множество рецепторов к половым гормонам;
• опухоль, в том числе фибромиома молочной железы, чаще всего развивается у женщин с высоким уровнем эстрогенов;
• снижение уровня эстрогенов в климактерический период приводит к уменьшению фибромиомы;
• опухоль может возникать у женщин в период менопаузы под влиянием приема эстрогенсодержащих препаратов.

Причины заболевания

Доброкачественное новообразование в матке или в груди не развивается само по себе. Этому способствуют различные неблагоприятные факторы.

• Развитию заболевания подвержены женщины с нарушенной репродуктивной функцией, которым не удалось выносить и родить ребенка до 30 лет. При этом обязательным условием является грудное вскармливание продолжительностью не менее полугода.
• Развитию миомы способствуют множественные аборты и диагностические выскабливания.
• Заболеванию подвержены женщины, переживающие частые стрессы.
• Опухоль, как доброкачественная, так и злокачественная может развиваться вследствие интенсивного воздействия ультрафиолета. Это означает, что женщинам не следует длительное время находиться под прямыми лучами солнца, а также посещать солярий.
• Заболевание вызывается воспалительными процессами, протекающими в теле матки или ее придатках.
• Опухоль может возникать вследствие необоснованного длительного приема гормональных противозачаточных средств.
• Фибромиома может быть вызвана поликистозом яичников.

Признаки наличия новообразования

На ранних стадиях фибромиома никак себя не проявляется, а потому женщины не обращаются к врачу для диагностики. Патологию обнаруживают только тогда, когда она достигает значительных размеров, ухудшая качество жизни.

К основным проявлениям заболевания относятся следующие симптомы:

• обильные длительные менструации, сопровождающиеся сильным болевым синдромом;
• маточные кровотечения и кровянистые выделения в межменструальный период;
• боли в груди и нижней части живота, сопровождаемые спазмами;
• болезненный половой акт;
• затрудненное мочеиспускание с частыми позывами;
• боль отдает в область поясницы и нижние конечности;
• увеличение живота;
• опущение стенок влагалища;
• бесплодие.

Если у женщины обнаруживается небольшая опухоль, не доставляющая неудобств, не ухудшающая качество жизни, и не увеличивающаяся в размерах, лечение фибромиомы может заключаться лишь в наблюдении за течением заболевания. Нередко такая патология развивается у женщин в преддверии климакса.

Разновидности фибромиомы

Существует несколько видов фибромиомы, различающихся в зависимости от места локализации и интенсивности роста.

• Субмукозная форма, подразумевающая подслизистый тип расположения опухоли, развивается внутри матки под ее слизистым слоем.
• Межсвязочная фибромиома располагается между связками, поддерживающими матку.
• Диффузная форма характеризуется наличием множественных наростов внутри тела матки.
• Субсерозная или серозная фибромиома – это гормонозависимая опухоль в мышечной ткани матки, располагающаяся в ее наружной части.
• Узловая форма отличается наличием узлов в толще матки, которые в процессе роста могут менять место дислокации.
• Интерстициальная форма характеризуется расположением опухоли в мышечной стенке матки и отличается усиленными темпами роста.

Фибромиомные образования также подразделяются на следующие виды:

• простые, отличающиеся замедленными темпами роста, и поддающиеся медикаментозному лечению;
• пролиферирующие, которые быстро растут, но не содержат нестандартных клеток;
• предсаркому – опухоль, в ткани которой содержатся нестандартные клетки, способствующие ее перерождению в злокачественное новообразование.

Саркома матки

Как отличить фибромиому от миомы

Несмотря на то, что к любой доброкачественной опухоли матки применяются оба этих названия, фибромиома и миома несколько отличаются друг от друга структурным строением.

Миома состоит преимущественно из мышечной ткани. Основным компонентом фибромиомы является соединительная ткань. Фибромиому диагностируют в тех случаях, когда она наполовину состоит из соединительной ткани.

Остальные черты фибромиомы идентичны миоме. Ее формирование происходит из мышечного ядра, которое в процессе роста обрастает соединительной тканью.

Диагностика заболевания

Для определения опухоли применяются различные диагностические мероприятия, определяемые врачом исходя из жалоб пациентки. В первую очередь врач изучает характер течения менструаций, а также уделяет внимание наличию болевого синдрома и других заболеваний.

Далее проводится осмотр женщины на гинекологическом кресле, вследствие чего можно определить, насколько увеличена матка. При подозрении на лейомиому женщины должны систематически показываться врачу, чтобы он смог определить интенсивность роста опухоли. Данный показатель оценивается так же, как и при беременности. К примеру, если опухоль соответствует 8-ми неделям беременности, такой фибромиоме матки лечение не требуется. За ней требуется лишь тщательное наблюдение.

Если в течение года опухоль увеличилась еще до 4-х недель, диагностируется медленный рост фибромиомы. Если этот показатель превысил 4 недели, значит, опухоль растет быстрыми темпами и требует медикаментозного или хирургического вмешательства.

Узловая фибромиома матки может обнаруживаться уже в ходе осмотра шейки матки с помощью зеркал. Однако поставить точный диагноз позволяет кольпоскопия. Учитывая, что данное заболевание является гормонозависимым, женщинам назначаются анализы крови, определяющие их гормональный статус, а именно – уровень эстрогенов и прогестеронов.

Наиболее достоверно определить наличие опухоли, размер и место ее локализации позволяет УЗИ. А при помощи эхографии удается определить тип опухоли и рассмотреть протекающие внутри нее процессы. Если женщину беспокоят продолжительные обильные кровотечения, ей может назначаться диагностическое выскабливание матки, позволяющее исключить или подтвердить патологическое разрастание эндометрия, а также выявить наличие раковых клеток.

Специфические исследования

К другим способам диагностики относятся следующие методы:

• метросальпингография позволяет обнаружить субмукозный узел, а также оценить состояние эндометрия матки, ее размеры и наличие возможной деформации ее тела;
• гистероскопию применяют для исследования тела матки и получения фрагмента опухоли для дальнейшего изучения;
• лапароскопия применяется для более точной диагностики состояния органа и определения субсерозной формы опухоли;
• внутриматочная флебография проводится с целью оценивания состояния сосудов матки, а также обнаружения узлов;
• МРТ применяется для исследования опухоли в том случае, если УЗИ не позволяет разглядеть яичники, к примеру, при ожирении.

Способы лечения

Лечение фибромиомы матки или опухоли, расположенной в груди, может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Способ медицинского вмешательства определяется только после проведения полного обследования. При этом каждый из применяемых способов отличается множеством методик и имеет определенные показания.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение подразумевает прием лекарственных препаратов, которые позволяют сохранить детородную функцию женщины, снизить интенсивность увеличения опухоли, а также уменьшить ее размеры. Кроме этого в ходе лечения проводятся мероприятия, направленные на устранение факторов, способствующих развитию фибромиомы.

Данный способ лечения назначается в следующих случаях:

• если женщина планирует беременность;
• при отсутствии симптомов заболевания;
• если размер фибромиомы не превышает 12-ти недель беременности;
• при наличии множественных узлов, как во внутримышечном, так и в серозном слоях матки;
• в том случае, если женщине противопоказано оперативное вмешательство;
• при необходимости снизить интенсивность увеличения опухоли перед операцией;
• в качестве дополнительной терапии, применяемой в послеоперационный период.

В качестве основных лекарственных средств, применяемых при лечении, выступают гестагенсодержащие препараты. Пациентке также назначается средство, способное снять болевой синдром в период менструаций, а также избавить от анемии и других сопутствующих симптомов.

Лечиться с помощью медицинских лекарственных препаратов необходимо в течение полугода, после чего врач оценивает результат, которого удалось достичь, не прибегая к операции.

Оперативное лечение

Операции чаще всего назначаются в том случае, если женщинам противопоказана гормональная терапия, либо опухоль в матке или в груди имеет внушительные размеры. Молодым женщинам, как правило, назначается миомэктомия, позволяющая устранить узлы в матке, сохранив орган и все его функции.

В некоторых случаях производится удаление части матки, что позволяет сохранить менструальные функции органа. Если же женщине показано радикальное вмешательство, то удаляется либо матка с придатками, либо все органы репродуктивной системы. Этот же способ позволяет устранить опущение стенок влагалища.

В последнее время все большую популярность набирает способ лечения опухоли без операции, в ходе которого проводится эмболизация маточной артерии. Это позволяет блокировать поступление крови к фиброматозным узлам. Еще одним способом является прижигание узлов ультразвуком, позволяющее нейтрализовать клетки опухоли. Однако данные способы нередко приводят к развитию рецидивов, способных спровоцировать выпадение матки.

Лечение народными средствами применяется в качестве дополнительной терапии к медикаментозным и хирургическим методам лечения опухоли, как в матке, так и в груди. Однако фитотерапия может применяться и в качестве основного метода лечения при наличии небольшой медленнорастущей опухоли, не требующей лечения гормонами. К тому же, такой способ лечения является наиболее безопасным.

Виктория

Более 8 лет занимаюсь администрирование сайта OGormone.ru. Надеюсь он будет полезным для каждого из вас.