Действие адреналина и сферы его применения

В организме человека синтезом адреналина занимается мозговой слой надпочечников – структура, которая регулируется нервной системой. При этом сама нервная система является основным источником катехоламиновых гормонов, к числу которых, помимо адреналина, относятся норадреналин и дофамин.

В медицине применяются синтетические или натуральные аналоги адреналина. В первом случае их получают путем химического соединения веществ, а во втором – из ткани надпочечников животных.

Общее описание медицинского препарата

В международной медицинской практике каждое действующее вещество соответствует какому-либо международному непатентованному названию (МНН). Непатентованный аналог адреналина – эпинефрин.

Эпинефрин

Фармацевтическими компаниями выпускается две формы лекарственного средства.

  • Препарат адреналина гидрохлорид – кристаллический порошок белого цвета. Считается нормой, если цвет порошка имеет розоватый оттенок. Под воздействием солнечных лучей и кислорода препарат способен изменять цвет. В лечебных целях используется в виде раствора адреналина гидрохлорида, который необходимо разводить в растворе хлороводородной кислоты. Готовый раствор абсолютно прозрачен и бесцветен.
  • Препарат адреналина гидротартрат – это кристаллический порошок, цвет которого может быть чисто белым или с сероватым оттенком. Его невозможно развести в спирте, поэтому раствор адреналина готовится путем растворения порошка в воде.

Как следует из инструкции по применению адреналина, биохимия препаратов различна. По этой причине разведенный препарат адреналина гидротартрат применяют в большей дозировке.

В каких формах выпускается эпинефрин

Фармацевтами предлагается следующая форма выпуска препарата:

  • адреналина гидрохлорид – 0,1% раствор;
  • гидротартрат адреналина – 0,18% раствор.

Адреналина гидрохлорид

Препараты предназначены для внутримышечного или внутривенного введения, либо для местного применения. В первом случае лекарственное средство выпускается в ампулах емкостью 1 мл, а во втором – во флаконах емкостью 30 мл.

Выпускается адреналин в виде таблеток, а также в гранулах растительного происхождения.

Фармакологические свойства

Адреналин – это гормон, обладающий катаболическим действием, который оказывает влияние на все обменные процессы в организме человека.

Фармакологический эффект эпинефрина заключается в следующем:

  • повышает уровень сахара в крови;
  • снимает спазмы, возникающие в бронхах;
  • повышает артериальное давление;
  • снимает проявления, возникающие вследствие аллергических реакций;
  • повышает тонус сосудов;
  • препятствует выработке гликогена в печени и мышцах;
  • улучшает усвоение и переработку глюкозы тканями;
  • усиливает действие ферментов, способствующих окислению глюкозы;
  • улучшает процесс распада жировой ткани, препятствуя ее дальнейшему образованию;
  • усиливает мышечную активность, снижая чувство утомляемости;
  • улучшает деятельность ЦНС, придавая чувство бодрости, и повышая психическую активность;
  • оказывает благотворное влияние на кору надпочечников, гипофиз и гипоталамус;
  • активизирует деятельность гипоталамуса, стимулируя естественную выработку адреналина;
  • повышает свертываемость крови.

Эффект эпинефрина

Адреналина гидротартрат и гидрохлорид обладают мощным противовоспалительным и противоаллергическим действием, эффективно снимая тяжелые проявления заболевания путем воздействия на определенные рецепторы. В результате фармакология вещества позволяет лишить ткани организма чувствительности к веществам, вызвавшим побочный эффект.

В умеренных концентрациях лекарственный аналог адреналина способствуют укреплению мышечной ткани и миокарда. Высокие концентрации эпинефрина усиливают распад белков и их усвоение тканями организма.

Химическая формула — адреналин C9H13NO3

В каких случаях показано применение эпинефрина

Существуют следующие показания к применению адреналина.

  • Внезапно возникшие аллергические реакции, в том числе — при анафилактическом шоке, которые развиваются вследствие различных причин. Эпинефрин эффективно снимает проявления медикаментозной и пищевой аллергии, реакции на укусы насекомых или переливание крови.
  • Внезапное снижение артериального давления, вследствие чего нарушается кровообращение во внутренних органах.
  • Тяжелые приступы бронхиальной астмы.
  • Резкое снижение уровня сахара в крови, вызванное слишком высокой дозой инсулина.
  • Заболевания, развивающиеся вследствие снижения в крови ионов калия.
  • Повышение внутриглазного давления.
  • Внезапная остановка сердца.
  • Хирургическое вмешательство на зрительных органах.
  • Процесс кровотечений из сосудов, расположенных близко к поверхности кожи.
  • Тяжелые нарушения работы сердца.
  • В случаях развития приапизма – патологически стойкой эрекции.

Применение эпинефрина

Как указано в инструкции по применению адреналина гидрохлорида и адреналина гидротартрат, они успешно применяются для снятия отеков слизистой при заболеваниях уха, горла и носа, усиливая действие обезболивающих средств.

Адреналин в таблетках принимают при заболеваниях сердца, приводящих к стенокардии и снижению тонуса сосудов. Также данная форма препарата показана при состояниях, вызываемых повышенным чувством тревожности и болями в груди.

В каких случаях противопоказано применение эпинефрина

Растворы адреналина гидротартрат и гидрохлорида противопоказаны в следующих случаях:

  • если артериальное давление не снижается в течение продолжительного времени;
  • при аневризме аорты и атеросклерозе сосудов;
  • при гипертрофической кардиомиопатии;
  • при гипертиреозе;
  • при наличии гормонозависимой опухоли надпочечников;
  • при тахиаритмии;
  • в случае повышенной чувствительности к активному веществу.

Адреналина гидротартрат

Женщинам в период беременности и кормления грудью адреналин раствор для инъекций назначается только в том случае, если польза от его применения окажется выше возможного вреда, нанесенного ребенку. Для детей и пожилых людей эпинефрин назначается только в случае жизненной необходимости.

Как применять адреналин

Адреналин в ампулах вводится либо подкожно или внутримышечно, либо внутривенно. Причем в последнем случае вводить его нужно с помощью капельницы. Препарат запрещается вводить в артерию, так как эффект сужения сосудов, оказываемый им, способен вызвать гангрену.

При сильных кровотечениях также показан адреналин
При сильных кровотечениях также показан адреналин

Дозировка препарата назначается индивидуально. В целом дозы, рекомендованные к применению, выглядят следующим образом:

  • разовая доза для взрослых людей варьируется в пределах 0,2-1 мл;
  • если лечение проходит ребенок, то минимальная дозировка составит 0,1 мл, а максимальная – 0,5 мл.

При остановке сердца рекомендуется ввести укол адреналина в сердце в количестве 1 мг. Для снятия приступа бронхиальной астмы препарат вводится внутримышечно в количестве 0,3-0,7 мл.

При остановке сердца рекомендуется ввести укол адреналина
При остановке сердца рекомендуется ввести укол адреналина

Побочные реакции

Адреналин увеличивает физическую выносливость, скорость реакции, повышает внимательность и частоту сердечных сокращений. Побочные действия эпинефрина заключаются в том, что он способен искажать восприятие действительности и вызывать головокружение.

Адреналин увеличивает физическую выносливость

Применение препарата способно повышать раздражительность и вызывать чувство беспокойства, что обусловлено повышением уровня глюкозы в крови. В высоких дозировках адреналин способен провоцировать сердечную недостаточность, бессонницу и снижать стрессоустойчивость.

Передозировка

При передозировке адреналина возникают следующие состояния:

  • значительное повышение тонуса сосудов, вызывающее артериальную гипертензию;
  • расширение зрачков;
  • хаотичное увеличение и снижение частоты сердечных сокращений;
  • снижение температуры тела и бледность кожи;
  • фибрилляция желудочков и предсердий;
  • тошнота и рвота;
  • беспричинное чувство обеспокоенности и страха;
  • дрожание рук;
  • головные боли и инсульт;
  • разрыв сердечной мышцы;
  • отек легких;
  • почечная недостаточность.

Почечная недостаточность

Если 1 мл препарата эффективен при анафилактическом шоке, введение 10 мл адреналина гидротартрата приводит к летальному исходу. А для устранения симптомов передозировки необходимо колоть препараты, снижающие чувствительность рецепторов к действующему веществу, а также средства, способные быстро снизить артериальное давление.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Адреналин не применяется с препаратами, блокирующими чувствительность рецепторов к действующему веществу.

Одновременное применение эпинефрина в сочетании с лекарственными средствами, содержащими компоненты, применяемые при лечении болезней сердца и усиливающие частоту сердечных сокращений, способно привести к развитию аритмии. По этой же причине данное вещество не используется при приеме антидепрессантов и использовании ингаляционного наркоза.

Сочетание эпинефрина с препаратами, обладающими антигипертензивным действием, в том числе мочегонным, приводит к снижению их эффективности. Адреналин также не используется в том случае, если пациент принимает препараты на основе алкалоидов спорыньи.

Сочетание эпинефрина с препаратами

Лекарство уменьшает эффективность препаратов, снижающих уровень сахара в крови, устраняющих симптомы бессонницы, а также снимающих мышечное напряжение.

Аналоги адреналина

Эпинефрин содержится в следующих препаратах:

  • Мезатон;
  • Добутамин;
  • Допамин;
  • Дофамин.
Список литературы
  1. БаскаковВ.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. Эндометриоидная болезнь. — СПб.,
  2. Раковская И.В., Вульфович Ю.В. Микоплазменные инфекции урогенитального тракта. — М.: Медицина, 1995.
  3. Невынашивание беременности, инфекция, врожденный иммунитет; Макаров О.В., Бахарева И.В.(Ганковская Л.В., Ганковская О.А., Ковальчук Л.В.)-«ГЭОТАР — Медиа».- Москва.- 73 с.-2007.
  4. Основни принципи та метода озонотерапии в медицини. Посибник для ликарив. Харкив 2001- 99 с. Научное издание
  5. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. Руководство для врача. — М.: Информационно-издательский дом «Филинъ», 1997. -536 с.
  6. Запорожан В.М., Цегельський М.Р. Акушерство и гинекология. — К.: Здоров’я, 1996.-240 с.

Верхуша

Окончила Кировскую государственную медицинскую академию в 2006 г. В 2007 году работала в Тихвинской центральной районной больнице на базе терапевтического отделения. С 2007 по 2008 год — сотрудник госпиталя горнодобывающей компании в Республике Гвинея (Западная Африка). С 2009 года и по настоящее время работает в области информационного маркетинга медицинских услуг. Работаем с многими популярными порталами, такие как Sterilno.net, Med.ru, OGormone.ru