Как полагается употреблять препараты, содержащие тестостерон

Нарушение баланса половых гормонов приводит к дисфункции репродуктивной системы у мужчин и женщин. Тестостерон отвечает за сексуальное влечение, распределение жировой ткани и прибавку мышечной, улучшает психоэмоциональное состояние, умственную работу. Снижение концентрации андрогена может быть вызвано процессами старения, несбалансированным питанием, малоподвижным образом жизни, ожирением.

Что влияет на уровень тестостерона в крови

Неправильный режим питания, вредная пища, содержащая консерванты и красители, приводят к снижению выработки гормона. А продукты, богатые белками, углеводами и растительными жирами, клетчаткой, витаминами способствуют повышению тестостерона, нормализуют вес тела.

Сидячий образ жизни также негативно сказывается на гормональном балансе. Отсутствие физической нагрузки снижает андроген, а не слишком интенсивные упражнения – повышают. Для коррекции патологии необходимо регулярно заниматься спортом с умеренной степенью нагрузки.

После 40 лет у мужчин и женщин происходят естественные процессы старения, которые вызывают постепенное снижение тестостерона. В случае острого дефицита андрогена проводят медикаментозное лечение. Значительное влияние на гормональный фон оказывает гормонотерапия, противоязвенные препараты, оральные контрацептивы для женщин. Поэтому лечение должно проводиться под контролем врача.

Перенесенные воспалительные, инфекционные заболевания, опухоли половых органов и надпочечников также могут повышать или понижать тестостерон, который синтезируется яичниками у женщин, и яичками у мужчин.

Пониженный тестостерон

Низкий уровень андрогена у мужчин проявляется следующими симптомами:

  • снижение полового влечения;
  • уменьшение объема мышечной массы;
  • раздражительность, агрессивность;
  • выпадение волос на теле и лице;
  • увеличение груди.

Увеличения груди у мужчин

При значительном снижении тестостерона у мужчин развивается половая дисфункция, бесплодие, уменьшается сила и выносливость. Нарушение обмена веществ приводит к отложению подкожного жира в области живота, талии и груди. Понижается уровень гемоглобина, изменяется соотношение вредного и полезного холестерина в крови, которое может привести к развитию атеросклероза.

У женщин патология проявляется:

  • нарушение менструального цикла;
  • кожа истончается, теряет упругость, эластичность;
  • ломкость, выпадение волос;
  • снижение либидо;
  • хроническая усталость, раздражительность;
  • жировые отложения внизу живота, на руках, шее.

Жировые отложения внизу живота

При длительном и значительном понижении тестостерона ухудшается плотность костей, может развиться остеопороз. Незначительные физические нагрузки вызывают усталость, женщины находятся в депрессивном состоянии, ухудшается качество сексуальной жизни.

Нарушается работа сердечно-сосудистой системы, может повышаться артериальное давление, происходят непроизвольные приливы к голове, вызывающие покраснение лица, чувство жара, потливость. Низкий тестостерон является фактором риска развития инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа.

Сердечно-сосудистая система

Заместительная терапия

В случае, когда альтернативные методы лечения не дают результата, показано применение тестостерона для повышения уровня гормона. Существует несколько форм препарата – это таблетки, раствор для инъекций в ампулах, пластыри, гели, гормональные импланты.

Наиболее подходящий способ лечения подбирает врач-эндокринолог с учетом результатов анализа и степени снижения тестостерона. Заместительная терапия противопоказана мужчинам с аденомой простаты, женщинам с раковыми опухолями молочных желез.

К побочным эффектам гормонотерапии относится:

  • угревая сыпь на лице и теле;
  • отеки;
  • увеличение молочных желез;
  • нарушения сна;
  • увеличение размера простаты у мужчин.

Строение предстательной железы

Заместительная терапия тестостероном позволяет уменьшить количество жировой ткани, нарастить мышечную массу, прекратить выпадение волос. Стимулируется выработка коллагеновых волокон, благодаря чему кожа приобретает эластичность, становится более упругой и подтянутой, разглаживаются морщины.

Во время лечения нормализуется половая жизнь, психоэмоциональный фон, репродуктивная функция. Повышается плотность костей скелета, восстанавливается нормальный ритм секреции андрогена.

Тестостерон в таблетках

Препараты в виде капсул для перорального приема подразделяются на синтетические и натуральные. Сырьем для производства натурального тестостерона служат растительные экстракты соевых и бобовых, которые максимально похожи на человеческий андроген. Но такие препараты плохо усваиваются организмом и могут вызывать побочные эффекты в виде повышения артериального давления, сильной отечности, накопления вредного холестерина.

Тестостерон в таблетках

Синтетический тестостерон быстрее всасывается в системный кровоток и оказывает более сильное воздействие, чем натуральный. Недостатком является резкий скачок уровня гормона, что может вызывать раздражительность, мышечные спазмы, головную боль.

К таблетированным формам тестостерона относится:

  • Андриол ТК – восстанавливает уровень общего и свободного андрогена и не угнетает естественную секрецию гормона, не оказывает токсического действия на печень. Повышение концентрации тестостерона в плазме крови сохраняется до 8 часов. Препарат показан для лечения врожденного или приобретенного гипогонадизма, остеопороза, вызванного дефицитом андрогенов, для проведения заместительной терапии у женщин после удаления яичников.

Андриол

Инструкция по применению Андриола содержит информацию о возможных побочных эффектах, поэтому терапия должна проводиться под постоянным контролем врача.

  • Метилтестостерон – вызывает кратковременное повышение гормона в крови, продолжительность действия составляет 4–6 часов. Лекарство повышает силу, выносливость, фертильность семенной жидкости, психоэмоциональный фон. Слишком высокие дозы препарата вызывают гипоплазию яичек, угнетают половую функцию, оказывают токсическое действие на печень. К побочным эффектам относится отечность, угревая сыпь, желтуха. Несмотря на то, что препарат имеет негативные последствия применения, его часто назначают из-за более легкой переносимости и отмены.

Метилтестостерон

  • Экстратест – это комбинированный препарат, который содержит тестостерон и эстрогены. Лекарство назначают женщинам в период менопаузы для устранения приливов, повышенной потливости, сухости слизистых оболочек влагалища. Экстратест также можно использовать в виде инъекций, вагинальных свеч.

Экстратест

Как применять тестостерон при низком уровне гормона? Препараты и дозировку подбирает лечащий врач, медикаменты можно приобрести только по рецепту. Пить таблетки необходимо во время или после еды, чаще всего прием разделяют на 2 раза. Курс лечения составляет 2–3 недели, с постепенным снижением дозы тестостерона.

Тестостерон в ампулах

Масляные растворы для инъекций являются смесью эфиров андрогена с арахисовым маслом. После одноразового введения тестостерона фармакологическое действие продолжается до 2–4 недель. При этом происходит равномерное повышение уровня гормона в крови.

Заместительная терапия масляными растворами показана мужчинам при гипогонадизме, импотенции, бесплодии, выпадении волос на теле и лице. Женщинам лечение проводят при остеопорозе, раке молочной железы, яичника, дисфункциональных кровотечениях, предменструальном синдроме, эндометриозе, в период менопаузы.

Масляные растворы тестостерона:

  • Небидо;
  • Тестостерона Энантат;
  • Тестостерона Ципионат;
  • Омнадрен.

Омнадрен

Тестостерон вводят 1 раз в 2 недели, после получения терапевтического эффекта промежуток между инъекциями увеличивают до 21 дня. Курс лечения длительный, требуется постоянный контроль уровня тестостерона в крови.

Заместительная терапия масляными растворами тестостерона противопоказана беременным, при раке простаты, людям астенического телосложения, мужчинам преклонного возраста. С осторожностью препарат назначают при почечной и сердечной недостаточности, подросткам в период полового созревания.

Трансдермальные препараты тестостерона

Для наружного применения используют пластыри и гели. Применять их нужно ежедневно. Таким способом тестостерон высвобождается равномерно в течение суток, позволяя избежать резких скачков. В отличие от таблеток, пластырь не влияет на печень и не вызывает зависимость.

Пластырь с тестостероном

К недостаткам относится неудобство во время принятия ванны, возможно местное раздражение кожи, аллергическая реакция. У каждого пациента различная скорость впитывания, поэтому может потребоваться увеличение дозы. Существует два вида пластырей, различающихся способом фиксации: мошоночные и накожные (Андродерм).

Андрогель, Тестим – это гели, содержащие тестостерон. Наносят их на поверхность кожи, благодаря чему происходит равномерное поступление гормона в кровь.

Комбинированный курс терапии

Тестостерон чаще всего комбинируют с ингибиторами ФДЭ-5 (Сиалис, Левитра) для лечения половой дисфункции у мужчин. Взаимодействие препаратов дает более эффективный результат, чем монотерапия андрогеном. Повышается либидо, усиливается рост волос на теле и лице, сжигается жировая прослойка.

Комплексный прием тестостерона с Финастеридом, Нандролоном нейтрализует побочные эффекты во время лечения, предотвращает развитие осложнений, способствует набору мышечной массы. Учащается мочеиспускание, уменьшается размер предстательной железы.

Синдром отмены

После окончания лечения тестостероном может резко понизиться уровень гормона и вернуться симптомы дефицита. Главной причиной патологии является подавление выработки собственного андрогена в организме на фоне медикаментозной терапии. Поэтому после окончания курса гормонов назначают препараты и биологически активные добавки, стимулирующие секрецию тестостерона.

Синдром отмены

После гормонотерапии нарушается работа поджелудочной железы, снижается выработка инсулина. Нормализовать функционирование органа помогут сахаропонижающие препараты (Метформин). Отмена тестостерона оказывает влияние и на щитовидную железу, вызывая недостаток тиреоидных гормонов (гипотиреоз).

Еще одной проблемой может стать повышение уровня эстрогенов – женских половых гормонов. У мужчин начинают выпадать волосы на теле и лице, растет грудь. Блокаторы эстрогенных рецепторов (Кломид, Тамоксифен) помогают стимулировать работу яичек, которые, в свою очередь, начинают секретировать тестостерон.

Выпадение волос

Тяжелыми симптомами отмены является затяжная депрессия, агрессивность, ухудшение работоспособности. Пациентам может понадобиться консультация психотерапевта. Заместительную терапию тестостероном назначают для повышения уровня гормона, если альтернативные способы лечения не дали результатов, при слишком низких показателях и во время возрастных нарушений. Лечение должно проводиться под контролем врача.

Список литературы
  1. Jorgensen J.O.L., Thuesen L., Muller J., Ovesen P., Skakkebaek N.E., Christiansen J.S. Three years of growth hormone treatment in growth hormone-deficient adults: near normalization of body composition and physical performance // Eur J Endocrinol 1994; 130: 224-228.
  2. Маринченко Г.Б. Радиойодирование пептидных гормонов // Методические рекомендации.
  3. Руководство для врачей скорой мед. помощи. Под редакцией В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко. 3-е издание. СПб, 2005.
  4. Воробьева O.A. Факторы роста новые регуляторы репродукции